Необиотик лактобаланс

01:51, 16 сентября 2022

Алан-э-Дейл       20.11.2022 г.

Оглавление

Содержание

Микробиота и нейровизуализация

  • Влияние оси «микробиота-кишечник-мозг» на функции последнего и поведение достаточно хорошо изучены на стадии преклинических исследований. В настоящий момент подобные взаимосвязи исследуются в человеческой популяции.
  • Нарушения звеньев оси имеют место в патогенезе таких заболеваний, как, например:
    • функциональные расстройства ЖКТ;
    • воспалительные кишечные заболевания;
    • ожирение;
    • метаболический синдром.
  • Имеются данные о вкладе микробиоценоза в заболевания, ассоциированные с поражением головного мозга, нежелудочно-кишечной этиологии, среди них:
    • тревожное расстройство;
    • рассеянный склероз;
    • болезнь Альцгеймера;
    • болезнь Паркинсона;
    • аутизм.
  • На сегодняшний день ясно, что состав и соотношение микроорганизмов у больных и здоровых людей различаются. В некоторых исследованиях прослеживается сильная корреляция между этими показателями и функциональными способностями мозга.
  • Один из способов исследовать влияние микроорганизмов кишечника на мозговую активность — комбинированный подход, сочетающий определение параметров кишечной микробиоты с результатами методов нейровизуализации и эмоциональными реакциями испытуемого.
  • В ходе недавнего испытания доказано влияние пробиотиков на когнитивные функции здоровых женщин.
  • В двойном слепом, рандомизированном, контролируемом исследовании испытуемые получали ферментированное молоко, включающее B. Animalis subsp lactis (B. Lactis), Lactoccouc lactis subsp lactis, L. Delbrueckii subsp bulgaricus, и Streptococcus thermophiles; неферментированный молочный продукт или же не принимали ничего.
    • Такая комбинация пробиотиков в более ранних исследованиях никак не повлияла на кишечную флору, но активировала некоторые метаболические пути, обеспечивающие разрушение полисахаридов, а также метаболизм аминокислот.
    • Интересно, что употребление экспериментального продукта с пробиотиками в составе в течение 4 недель коррелирует с меньшей выраженностью активации коры в ответ на тестовые задания, задействующие эмоциональный интеллект.
    • В группе испытуемых, не получавших лечения, отмечалась обширная активация нейронной сети; в группе пациентов, употреблявших контрольный продукт, изменения не были выявлены. В ходе тестирования лиц, принимавших пробиотики, была зарегистрирована сниженная активация коры.
  • Сегодня в области нейровизуализации ведутся исследования, в которых соотносится информация о нейронной активности участков мозга и данные об экологии кишечных бактерий.
  • Некоторые из имеющихся подходов также помогут в определении способов влияния микробиома на его функциональную активность и в дальнейшей идентификации медиаторов оси «кишечник-мозг».

Аминокислотные смеси.

Важно помнить, что есть дети, которые могут реагировать даже на смеси высокого гидролиза. Как часто такое бывает?

Как часто такое бывает?

По данным исследований при IgE-зависимой аллергии (она же немедленного типа) в 2 — 18% (в среднем 10%) случаев.

При не-IgE-зависимой аллергии тоже может быть, скорее всего реже.

Общепринято, что  разумным выходом в таких случаях будет перевод на аминокислотную смесь. 

Исследований, которые бы смогли оценить роль рисовых гидролизатов для таких ситуаций, просто нет.

Также почти нет убедительных исследований, которые бы сравнивали гидролизаты на основе разных белков.

Известные минусы аминокислотных смесей:

  • высокая цена
  • вкус также как у гидролизатов не самый приятный
  • совсем нет лактозы (об этом чуть позже…)

Насколько безопасно кормить ребенка гидролизатом безотносительно к аллергии?

Есть немецкое исследование German Infant Nutritional Intervention (GINI), в котором 1840  детей высокого риска наблюдали около 10 лет. 

У них не нашли различий в физическом развитии, независимо от того, чем питались дети во младенчестве — грудным молоком или гидролизатом.

Отмечу один потенциальный плюс гидролизатов и минус   аминокислотных смесей.

Есть несколько работ, в которых изучалось позитивное влияние гидролизатов на  установление толерантности  — переключения иммунного ответа с неправильного аллергического на правильный. 

Особенно интересны исследования по влиянию некоторых очень маленьких осколков белков коровьего молока, состоящих буквально  из 2-20 аминокислот.

Аминокислотные смеси максимально безопасные при аллергии, но в них нет мелких пептидов, стимулирующих развитие правильного иммунного ответа.

Другим механизмом настройки иммунной системы может быть добавление пробиотиков в смесь, популярное в последнее время.

Пробиотические бактерии Lactobacillus rhamnosus GG (LGG), Lactobacillus casei CRL431/B lactis Bb12 пытаются добавлять в гидролизаты. 

Первые результаты в таких работах очень обнадеживающие, но для полной уверенности требуются более серьезные контролируемые исследования.

Показания к аминокислотным смесям, согласно основным гайдлайнам:

  • анафилаксия 
  • эозинофильный эзофагит
  • энтероколитический синдром
  • отсутствие эффекта от гидролизата

В некоторых странах (Австралия, Бразилия, Китай, Турция) местные гайдлайны предлагают пробную элиминационную диеты начинать сразу с аминокислотной смеси.

Плюсы такого подхода:

  • сразу понятно — попали мы в точку с аллергией или нет
  • если попали в точку — ребенку и его семье быстрее станет легче жить

Минусы тоже есть:

все равно придется дальше пробовать эффективность гидролизатов; альтернатива —  продолжать держать ребенка на более дорогих аминокислотных смесях

ссылки

  1. L.M. Lehtoranta, A. Pitkäranta, R. Korpela (2012). Пробиотик Lactobacillus rhamnosus Г.Г. и респираторные заболевания у детей. Agro Food Industry Hi Tech, 23, 6, серия монографических добавок: пищевые волокна и пре / пробиотики.
  2. Л. Валик, А. Медведева, Д. Липтакова (2008). Характеристика роста Lactobacillus rhamnosus GG в молоке при субоптимальных температурах. Журнал исследований продуктов питания и питания.
  3. P. Boonma, J.K. Spinler, X. Qin, C. Jittaprasatsin, D.M. Muzny, H. Doddapaneni, R. Gibbs, J. Petrosino, S. Tumwasorn, J. Versalovic (2014). Проект последовательности генома и описание Lactobacillus rhamnosus штаммы L31, L34 и L35. Стандарты в геномных науках.
  4. И. Фелекос, Г. Лазарос, А. Цирига, М. Пирунаки, Г. Ставропулос, Дж. Параскевас, М. Тутуза, Д. Тусулис (2016). Lactobacillus rhamnosus Эндокардит: необычный виновник у пациента с болезнью Барлоу. Греческое общество кардиологов.
  5. К. А. Ноцианитри, Н.С. Антара И.М. Сугита, И.Д.М. Сукрама, Ю. Рамона, И.Н. Суджая (2017). Эффект двух Lactobacillus rhamnosus штаммы на липидный профиль крови крыс, получавших диету с высоким содержанием жиров. Международный журнал исследований продуктов питания.
  6. E.J.C. Гольдштейн К.Л. Тиррелл Д.М. Цитрон (2015). лактобацилла Виды: Таксономическая сложность и спорная восприимчивость. Клинические Инфекционные Заболевания

Осложнения бактериального вагиноза. Зачем нужно лечить патологию

Нелеченый BV по восходящему пути может вызвать цервицит, дисплазию эпителия, эндометрит. Воспалительные процессы в органах малого таза (воспалительное заболевание тазовых органов) приводят к полному бесплодию или привычным выкидышам. Если женщине удалось забеременеть, можно ожидать, преждевременных родов, послеродового мукозита и мышечного воспаления. Также возможен перинеальный абсцесс.

Во время беременности течение инфекции по восходящему пути усиливается за счет выделяемых из бактерий эндотоксинов, которые активируют лейкоциты. Активные многоядерные лейкоциты выделяют связанные протеазы: каталазу, пероксидазу и плазмин. Протеазы, особенно плазмин, синтезируют коллагеназу, которая гидролизует коллаген в амниотических клетках, вызывая преждевременный разрыв плодного пузыря. 

В то же время активные лейкоциты иммунологическим путем активируют макрофаги, секретирующие цитокины: интерлейкин 1 (IL-1), интерлейкин 1b (IL-1b), интерлейкин 6 (IL-6), интерлейкин 8 (IL-8) и фактор некроза опухоли и стимулирует клетки мембраны производить цитокины. Повышение концентрации цитокинов в цервикальном канале вызывает синтез препростагландинов,2 и PGF 2a. Простагландин PGE 2 отвечает за укорачивание шейки матки, а простагландин PGF 2α, вызывая сокращения матки, вызывает преждевременные роды.

Хотя бактериальный вагиноз — это инфекция, которая возникает только у женщин и не квалифицируется как заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), она может вызывать негонококковый уретрит, простатит и придаток яичка и последующее бесплодие у мужчин. Любая партнерша мужчины с перечисленными выше состояниями, у которого в моче или мазках культивирована анаэробная флора, должна быть обследована на бактериальный вагиноз.

Не-IgE аллергия и смешанные формы.

Аллергический проктоколит FPIAP.

Самый легкий вариант аллергического поражение кишечника.

Обычно достаточно применения глубоких гидролизатов, только в небольшом количестве случаев требуется переход на аминокислоты.

Энтероколитический синдром FPIES.

Идеальный вариант — длительное сохранение грудного вскармливания.

Европейские гайдлайне при выборе смеси рекомендуют аминокислоты, особенно у детей с тяжелыми хроническими проявлениями.

Некоторые другие гайдлайны указывают, что можно начинать с казеиновых глубоких гидролизатов, а аминокислоты требуются только в 10-20% при неэффективности гидролизатов в течение 2 недель.

Эозинофильные заболевания.

Редкие заболевания, которые проявляются скоплением эозинофилов в тканях ЖКТ.

Роль диеты  — не до конца понятна.

Считается, что элементная диета может помочь 75% младенцев с колитом и гастроэнтеритом, хотя есть исследования, которые говорят о более низком проценте успеха.

У детей с эозинофильным эзофагитом БКМ — главный триггер более, чем у 75%.

рекомендуются аминокислоты,хотя есть отдельные исследования об эффективности и глубоких гидролизатов.

Лечение дисбактериоза

Помните, нарушение микрофлоры полости рта — это сложное, многооаспектное и очень индивидуальное заболевание, которое не может быть вылечено исключительно пробиотиками. Подобные вещества применяются только в качестве вспомогательной терапии.

Лечением дисбактериоза должен заниматься только врач-стоматолог на основании сданных мазков со слизистой оболочки. Терапия должна подбираться с учетом общего состояния организма и сопутствующих патологий.

Как правило, лечение дисбактериоза предполагает целый комплекс мероприятий и включает:

  • полоскания ротовой полости дезинфицирующими растворами;
  • использование специальных лечебных зубных паст;
  • употребление средств, направленных на восстановление нормальной микрофлоры с бифидо- и лактобактериями;
  • прием пастилок, таблеток и леденцов для устранения патогенных микроорганизмов и одновременного восстановления нормальной микрофлоры;
  • изменение рациона – включение витаминных добавок с целью активизации защитных свойств организма;
  • прием иммуномодулирующих препаратов для остановки развития патогенной микрофлоры и повышения иммунитета;

В редких случаях при дисбактериозе стоматологи могут назначить прием антибиотиков.

Помощником в восстановлении микрофлоры полости рта является пробиотический комплекс АСЕПТА PARODONTAL. Это превосходный источник лактобактерий для восстановления микрофлоры полости рта — он не только нормализует бактериальную микрофлору во рту, но и препятствует образованию биопленок патогенных микроорганизмов, уменьшая образование зубного налета – одного из факторов возникновения воспалений пародонта и появления кариеса.

Итак, теперь вам известно многое о пробиотиках и лактобактериях для полости рта. Надеемся, лечение подобными добавками вам не понадобится, и состояние микрофлоры всегда будет отличным.

морфология

Lactobacillus rhamnosus Это палочковидная бактерия с размерами от 0,8 до 1,0 мкм в ширину и от 2,0 до 4,0 мкм в длину. Может расти индивидуально или в короткие цепочки. У него нет жгутика, поэтому ему не хватает движения. Это может представить груды и плазмиды.

Lactobacillus rhamnosus Он имеет большое разнообразие штаммов, которые растут в различных средах, в том числе во влагалище и желудочно-кишечного тракта человека. Каждый штамм обладает способностью адаптироваться к широкому кругу сред.

Его центральный геном содержит 2164 генов из общего числа в 4711 генов. Штамм L. rhamnosus LRB имеет круглую хромосому 2 934 954 п.н. с содержанием GC 46,78%.

Клеточная стенка

Клеточная стенка состоит в основном из толстого слоя пептидогликана (PG), сшитого аминосахарного полимера с пептидными мостиками. Клеточная стенка отвечает за поддержание формы клетки. Это также помогает защитить бактерии от внутренних осмотических стрессов, которые могут вызвать лизис клеток.

Сахарный компонент PG состоит из N-ацетилглюкозамина и N-ацетилмураминовой кислоты, расположенных поочередно. Пептидная боковая цепь, состоящая из трех-пяти аминокислот, связывается с N-ацетилмураминовой кислотой. Точное строение боковой цепи пептида и поперечных связей специфично для вида.

Микробиота, сигнальное посредничество иммунной системы и мозг

Считается, что в реализации информации по оси «микробиота-мозг» задействованы определённые сигнальные пути. На конгрессе, организованном Международным колледжем нейрофармакологии, были представлены ключевые открытия, касающиеся роли иммунных сигнальных паттернов в формировании поведения.

  • Специалисты из области психиатрии и когнитивной нейробиологии сегодня получают всё больше данных о влиянии приобретённого иммунитета на поведение.
  • Компонентом системы реанжировки генов, обеспечивающих приобретённый иммунитет, является активирующий рекомбинацию ген-1 (RAG-1).
  • Делеция RAG-1 сказывается на способности лимфоцитов к VDJ-рекомбинации — механизму генетической перестройки, который ранжирует генные сегменты variable (V), joining (J) и diversity (D) и образует вариабельные домены T- клеточных рецепторов.
  • В результате такой делеции T и B- клетки мышей утрачивают зрелость, и приобретённый иммунитет не функционирует.
  • RAG1-/— mice демонстрировали более низкий уровень тревоги.
  • Отсутствие у мышей и β-2 микроглобулина, и транспортёров, ассоциированных с антигенным процессингом (β2M−/−TAP−/−) приводит к утрате 1 функционального класса главного комплекса гистосовместимости (MHC) и уменьшению числа CD8 T-клеток.

    У таких особей не выявлено отличий по времени, проведённому в открытых рукавах приподнятого крестообразного лабиринта (EMP), однако степень опасности они оценивали дольше.

  • Мыши без β и δ цепей (TCRβ-/-δ-/-) T- клеточных рецепторов и сниженным количеством T-клеток показали менее выраженную тревогу в тесте EMP, камере «свет-тьма» и «Открытом поле», в то время как при дефиците B-клеток такого не наблюдалось.
  • В исследовании на β2M−/−TAP−/− мышах в отличие от B6-особей отсутствовал половой диморфизм в отношении активности, исследовательского поведения и уровня тревожности.

    Та же закономерность наблюдалась в опытах на TCRβ-/- δ-/-.

  • Учитывая имеющиеся данные о половом диморфизме в функционировании иммунной системы, необходимо продолжать изучение иммунного фенотипа у разных полов и его роли в регуляции поведения.

Как понять, что пора восстанавливать микрофлору?

Несвоевременное лечение дисбактериоза может привести к потере зубов

Поэтому при малейших признаках заболевания важно, как можно скорее обратиться к стоматологу. На основании осмотра ротовой полости и результатов анализов врач назначит эффективное лечение патологии и, при необходимости, порекомендует пробиотики и лактобактерии для полости рта.

Стоматологи разделяют дисбактериоз на несколько стадий:

  • Дисбиотический сдвиг — слабо выраженное увеличение количества одного из видов условно-патогенных микроорганизмов. Общий состав микрофлоры не меняется.
  • Субкомпенсированный дисбактериоз. Незначительно уменьшается количество полезных микроорганизмов на фоне возросшей активности условно-патогенных бактерий.
  • Монокультурный, при котором полезные микроорганизмы вытесняются патогенной монокультурой, а лактобактерии в ротовой полости отсутствуют или остаются в виде следов.
  • Декомпенсированный, при котором микрофлора заселяется ассоциациями патогенных бактерий, а также дрожжеподобных грибов.

На начальном этапе дисбактериоз проявляется в виде заедов в уголках рта и неприятного запаха. На более поздних стадиях развития болезнь проявляется такими симптомами, как:

  • сухость во рту;
  • налет на языке;
  • зубной камень;
  • неприятный вкус во рту;
  • точечные воспаления на деснах;  
  • неприятный запах изо рта;
  • зубной налет;
  • уплотнение и пузырьки на слизистой;
  • регулярное воспаление миндалин. 

Сколько в нас микробов

Еще в начале 1970 годов ученым было довольно сложно определить количество микробов, заселяющих наши организмы, данные варьировались от сотни миллиардов до сотен триллионов. С 2016 года на основании геномного анализа установлено, что тело среднестатистического взрослого человека состоит из около 39 триллионов клеток микробов и около 30 триллионов собственно человеческих клеток. Причем эти цифры могут варьировать в зависимости от веса, роста, возраста и пола человека. Но в любом случае вес всех микроорганизмов может составлять от 1 до 3 процентов от общей массы тела человека, а это примерно от 900 г до 2,7 кг – почти столько же весит мозг.

Роль гидролизатов при нарушениях моторики желудочно-кишечного тракта.

Симптомы у младенцев с аллергией на БКМ и ГЭР/ГЭРБ могут быть очень схожи  — срыгивания, рвоты, плач, раздражительность, хриплое дыхание,проблемы с кормлением и сном, отставание в физическом  развитии.

Первые работы на эту тему, в частности по ГЭРБ — еще 1996 год Iacono et al.

Диагноз сложен из-за схожести жалоб аллергии и функциональных кишечных нарушения, а также из-за того, что все эти состояния имеют тенденцию исчезать в течении первого года жизни ребенка.

Ответ на питание гидролизатами может быть в обоих случаях: в одном случае за счет исчезновения влияния аллергена на слизистые и мышцы, а в другом за счет влияния на самостоятельного влияния гидролизатов на моторику.

Есть несколько исследований об эффективности частичных гидролизатов с уменьшенным содержанием лактозы и  обогащенных пребиотиками (олиго- и фруктосахаридами) при коликах у младенцев.

Это стало основанием писать на банках с такими смесями «Против колик».

Но что реально уменьшает колики — снижение количества белков аллергенов, сниженным уровень лактозы, пребиотики или изменение липидного профиля смесей — не до конца понятно.

Нужны более серьезные рандомизированные исследования по этой теме. 

Надеюсь, эта статья поможет вам лучше разобраться с принципами, по которым врачи подбирают смесь для малышей с аллергией.

Как вы заметили, я не указываю конкретных производителей детского питания и не расставляю их по выдуманному субъективному рейтингу.

Производством детского питанию занимаются в мире серьезные компании с гигантским опытом и множеством крутых специалистов в штате.

С коммерческими линейками можно разобраться по моему путеводителю.

Для более глубокого самостоятельного изучения:

Еще один отличный  разбор гайдлайнов

Обзор 2021 года от коллектива во главе с одним из самых известных детских гастроэнтерологов мира профессором  Yvan Vandenplas из Бельгии

Фото отсюда

 3,311 просмотров всего,  35 просмотров сегодня

Чем опасна диарея?

Острая водянистая диарея сопровождается большой потерей жидкости и электролитов. Это приводит к развитию обезвоживания (дегидратации). Симптомы приведены в таблице 2. 

Табл. 2. Шкала дегидратации

Признак

Баллы 

1

2

Общее состояние

нормальное

жажда

беспокойство

раздражительность

вялое

сонливое

Глазные яблоки

без особенностей

слегка запавшие

запавшие

Слизистые оболочки

влажные

суховатые 

липкие

сухие

Слезоотделение

в норме

снижено

отсутствует

Оценивают степень обезвоживания по сумме баллов:

0 баллов

дегидратация отсутствует

1-4 балла

дегидратация лёгкой степени

5-8 баллов

дегидратация умеренная/тяжёлая

Фармакологические свойства препарата Лацидофил

Капсулы препарата, содержащие живые клетки молочнокислых бактерий, используются для лечения и профилактики диареи, связанной с применением антибиотиков, восстановления и нормализации микрофлоры кишечника, лечения гастроэнтерита и диспепсии, улучшения пищеварения и повышения толерантности к лактозе молока, для поддерживающей терапии атопического дерматита, в составе комплексной терапии некротизирующего энтероколита у грудных детей.
Лактобактерии Lactobacillus rhamnosus R0011 и Lactobacillus acidophilus R0052 м едленно выводятся из кишечника — через 7–15 дней после окончания профилактического или лечебного курса Лацидофила. Пребывание их в просвете кишечника способствует нормализации кишечной микрофлоры, усилению защиты от патогенных и условно-патогенных микроорганизмов за счет нормализации барьерной функции кишечника и повышения местного иммунитета. Lactobacillus rhamnosus R0011 обладают способностью снижать аллергизацию организма, повышать толерантность к молоку.

Причины вагиноза

Говоря о причинах бактериального вагиноза, традиционно разделяют причины (этиологические факторы), которые запускают заболевание, и факторы, те, что с долей вероятности способствуют проявлению болезни.  

Причина бактериального вагиноза, или гарднереллеза  – не конкретный инфекционный возбудитель, а нарушение нормального соотношения между лактобациллами, населяющими влагалище и их «противниками» – различными видами анаэробных бактерий. В условиях здоровья они сосуществуют мирно, уравновешивая вагинальную флору и поддерживая кислотность.

В результате нарушения баланса происходит резкое снижение числа лактобацилл и резкий рост условно-патогенной флоры, включая Gardnerella vaginalis, численность которых увеличивается в разы. Это и становится основой причиной возникновения и развития гарднереллеза у женщин.

Факторы, которые провоцируют проявление бактериального вагиноза у женщин. В медицине их также называют факторами риска возникновения гарднереллеза. По сути, это причины и состояния (внутренние и внешние), которые благоприятствуют запуску гарднереллеза у женщин. Что же становится причиной развития бактериального вагиноза? 

  • Особенности и активность половой жизни (прежде всего — частая смена половых партнеров, недавняя смена партнера).
  • Воспалительные заболевания и проводимая антибиотикотерапия (применение препаратов широкого спектра действия).
  • Частые спринцевания влагалища с применением хлор-содержащих антисептиков, использование спермицидов и  внутриматочных средств для контрацепции.
  • Перенесенные половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомоноз).
  • Нарушение гормонального фона в период менопаузы.
  • Сахарный диабет.

Развитию гарднереллеза также способствует ношение тесного белья и использование ежедневных прокладок — они препятствуют попаданию кислорода во влагалище. 

Какие причины вызывают гарднереллез у мужчин?

Если присутствие Gardnerella vaginalis во влагалище женщины традиционно – гарднерелла входит в пул условно-патогенных анаэробов, присутствующих у здоровой женщины, то ситуация с мужчиной всегда настораживает. Появление Gardnerella vaginalis в мочеиспускательном канале, сопровождающееся развитием уретритов и баланопоститов, требует обращения к урологу и проведения лечения.

Инструкция

Состав

Мальтодекстрин (носитель), лиофилизированная культура лактобактерий рамнозус (Lactobacillus rhamnosus) Lr-G14.

Содержание лактобактерий (Lactobacillus rhamnosus) в пакете-саше 1 грамм, не менее КОЕ 2х109

Описание

Биологически активная добавка, содержащая живые лактобактерии рамнозус (Lactobacillus rhamnosus) для восполнения бактериальной флоры пищеварительного тракта и сохранения ее нормального состава для детей с рождения и взрослых.

Рекомендуется в качестве добавки к пище как источник пробиотических микроорганизмов способствующих: улучшению работы кишечника, восстановлению баланса микрофлоры кишечника, укреплению иммунитета и ускорению процессов адаптации организма.

Фармакологические свойства

Lactobacillus rhamnosus – это естественные обитатели кишечного тракта, часть нормальной кишечной флоры. Они необходимы для процессов пищеварения и формирования «защитного барьера» организма для поддержки здоровья человека.

Нарушения баланса кишечной микрофлоры у малышей могут проявляться нарушениями стула, аппетита, повышенным газообразованием (коликами).

Причинами нарушения микробного равновесия в кишечнике у детей (дисбактериоз) могут стать отсутствие или прекращение грудного вскармливания, изменения в рационе (введение прикорма), необходимость приема средств, подавляющих нормальную микрофлору. В связи с чем может возникнуть необходимость приема пробиотического комплекса, содержащего полезные пробиотические бактерии.

Пробиотические микроорганизмы Lactobacillus rhamnosus являются представителями нормальной микрофлоры кишечника человека, антагонистами патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, оказывают корригирующее действие на микрофлору кишечника, способствуют повышению общей резистентности организма человека.

Способ применения и дозы

Содержимое пакета-саше перед применением следует растворить в достаточном количестве жидкости. Принимать сразу после растворения. Не допускается растворение в горячей жидкости, выше 37 С.

Детям, находящимся на грудном вскармливании, содержимое пакета-саше (1г) перед применением следует растворить в сцеженном грудном молоке, смеси для кормления или другим видом детского питания.

Детям c рождения до 3-х лет, принимать по 1 пакету-саше 1 раз в день.

Детям с 3-х лет и взрослым принимать по 1 пакету-саше 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема в среднем – 10-14 дней.

При необходимости продолжительность приема может составлять 30 дней.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, перед применением БАД детьми необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром.

Не содержит белков коровьего молока, лактозу, глютен и сахарозу, поэтому может применяться у лиц, страдающих непереносимостью этих веществ.