Как и где получить полис омс в севастополе?

05:32, 12 мая 2022

Алан-э-Дейл       28.12.2022 г.

Оглавление

Содержание

«РЕСО-Мед» — Как получить и заменить электронный полис ОМС?

ООО СМК «РЕСО-Мед», входящая в Группу компаний «РЕСО», является структурным подразделением, ориентированным на оказание услуг по ОМС. Наличие разрешительной документации, штата квалифицированных сотрудников, опыта в осуществлении медицинского страхования гарантирует качество оказываемых услуг более 6 млн. граждан.

Оформление страховки возможно как с предварительной регистрацией в режиме онлайн (доступно только для Московской области), так и непосредственно при посещении ближайшей точки продаж. «РЕСО-Мед» предлагает застрахованным индивидуальный подход, в том числе:

  • помощь в получении бесплатных гарантированных услуг;
  • консультирование по возникающим вопросам;
  • поддержку и обеспечение реализации гарантированных государством прав;
  • проведение экспертизы относительно качества оказанной помощи.

Процедура оформления состоит из следующих этапов:

  • Заполнение и регистрация заявления.
  • Получение временного (сроком до 30 дней) свидетельства.
  • Получение постоянного полиса.

Отметим, что выдача временного бланка осуществляется в момент направления заявления. О готовности документа единого образца страховщик уведомляет дополнительно, при этом срок оформления бланка составляет не более 1 месяца. Таким образом, для оформления страховки достаточно посетить страховщика только 2 раза.

Онлайн заявка на электронный полис ОМС на сайте «РЕСО»

Граждане указывает следующую информацию:

  • причина подачи заявки (оформление полиса впервые, выдача дубликата, изменение личных данных);
  • адрес офиса, где человек рассчитывает получить документ;
  • Ф.И.О., место рождения, дата, пол;
  • работает ли гражданин по найму;
  • реквизиты паспорта (серия, номер, каким органом был выдан и когда);
  • СНИЛС;
  • адрес прописки;
  • адрес пребывания;
  • номер мобильного телефона для связи, адрес электронной почты;
  • предыдущие Ф.И.О., если полис меняется по причине их изменения;
  • номер ранее оформленного полиса ОМС, если таковой был;
  • сведения о ранее выданных паспортах;
  • указание, что гражданин не состоит на службе в Вооружённых силах;
  • согласие на обработку персональных данных.

К электронной форме желательно прикрепить сканы паспорта и СНИЛС для проверки. Если оформлением занимается родитель или опекун ребёнка, соответствующая информация указывается в заявке. В электронной форме появляются дополнительные поля для внесения данных о паспорте заявителя.

После отправки электронной заявки человек должен обратиться в офис «РЕСО-Мед». Клиент обязан предъявить оригиналы документов, на основании которых заполнена заявка, или их заверенные копии. В офисе выдаётся временный полис, действующий на период оформления постоянного документа.

Оформление и получение полиса ОМС лично в офисе «РЕСО»

Оформить страховку можно в пункте выдачи полисов. Для этого гражданин должен взять необходимые документы, прийти в офис в рабочее время и подать заявление по образцу. Сотрудник «РЕСО-Мед» примет обращение, проверит правильность заполнения и оформит временный полис.

Через 30 рабочих дней изготавливается постоянный полис. Гражданин уведомляется об этом через СМС. Остаётся прийти в офис второй раз и забрать документ. Забрать полис необходимо в течение 3 лет, иначе он будет уничтожен.

Если человек не может лично прийти в офис компании, он имеет право подписать доверенность на другое лицо на представление интересов в СМО. Документ заверяется нотариусом.

Какие возможности дает

Временное свидетельство не отличается от постоянного по своим возможностям. На всей территории нашей страны каждый, обладающий временным полисом, имеет право на медицинское обслуживание бесплатно.

Что в него входит:

  • оказание медицинской помощи в любой клинике страны;
  • специализированная высокотехнологичная медпомощь;
  • скорая неотложная помощь;
  • госпитализация при травме, сердечном приступе, обострении хронического заболевания;
  • консультация и обследование у профильных специалистов;
  • проведение современных методов диагностики и терапии;
  • ведение беременности и осмотр новорожденных;
  • терапия для людей, занятых на вредном производстве;
  • хирургическое лечение любого уровня сложности;
  • получение лекарств из государственного списка.

Временное свидетельство позволяет:

  • прикрепиться к районной поликлинике;
  • получать стоматологические услуги;
  • записаться к любому врачу;
  • записать ребенка в школу, детский сад.

Как выглядит временное свидетельство, подтверждающее ОМС

Временная страховка ОМС, удостоверяющая оформление постоянной, немного визуально отличается. Это всегда бумажный вариант, пластиковая карта никогда не выдается.

Полис представляет собой фирменный бланк формата А4. Ему присваивается персональный номер (эта информация обязательно заносится в базу данных). Документ называется «Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС».

Помимо номера, в нем содержится следующая информация:

  • дата выдачи;
  • наименование страховой компании, которая предоставляет свои страховые услуги;
  • ФИО, пол, дата и место рождения, контактные данные застрахованного;
  • срок действия;
  • подпись застрахованного лица и представителя СК, печать.

Перед подписанием документа стоит проверить достоверность внесенной информации, чтобы не было ошибок. Если есть неточности, о них нужно сразу сообщить, иначе свидетельство будет недействительно, как и изготовленный постоянный полис.

Когда нам нужен временный полис и его особенности

Временное удостоверение необходимо для того, чтобы пользоваться бесплатными медицинскими услугами в рамках действующей программы страхования в тот период, когда постоянный полис находится в стадии оформления. Для того чтобы стать участником программы ОМС, необходимо предоставить пакет документов в страховую организацию, после чего сразу же будет выдан временный полис ОМС.

Временное свидетельство понадобится:

  • новорожденному гражданину РФ. Оформлением медстраховки для несовершеннолетних детей занимаются их представители по закону: родители, опекуны, попечители и т.д. Дождавшись выдачи свидетельства о рождении, представитель подаёт бумаги на получение договора ОМС для ребёнка, а пока он изготавливается, ему выдаётся временное свидетельство страхования;
  • всем гражданам РФ при необходимости замены постоянного полиса в связи с переоформлением его на документ нового образца, при утере или порче, при необходимости внесения новых данных (ФИО), адрес и т.д, при желании сменить страховщика;
  • приезжим иностранцам, временно или постоянно проживающим на территории РФ. Они также имеют право на получение медицинской помощи по временному и постоянному полису ОМС.

Временное свидетельство выдаётся на 30-дневный срок. По истечении тридцати рабочих дней человек должен получить постоянную страховку ОМС и пользоваться ей. Главное не забыть предоставить временный полис – при получении постоянного он приходит в негодность его нужно вернуть.

Страховой случай и временное свидетельство

Что может заменить полис ОМС, если он утерян, всегда интересует людей, помимо выяснения что делать и как выполнить восстановление страхового свидетельства.

Вместо утерянного подлинного договора можно обзавестись временной страховкой. Она обладает той же силой и спокойно может предъявляться при любом страховом случае взамен подлинника.

Страховым случаем обозначают событие, когда у застрахованного лица возникает необходимость получить медицинскую помощь в различных видах. Страховщик обеспечивает ее, в том числе предоставляя оплату услуг по условиям Федерального закона.

Финансовая сторона является главным критерием страхового случая

Поэтому, когда потерян полис ОМС всегда важно знать, что надо делать и как восстановить страховое свидетельство. Медицинская помощь характеризуется общим комплексом мероприятий, направленных на поддержание и восстановление здоровья людей

Особенности использования

Список услуг, оказываемых по временному полису, тот же, что и у основной страховки.

При этом, однако, возможны некоторые организационные сложности.

Во-первых, временное свидетельство не имеет штрих-кода. Это не позволяет записаться к врачу при помощи интернет-порталов.

Штрих-код могут предоставить по вашему запросу в страховой компании, оформлявшей временный полис.

Прикрепление к поликлинике не по месту регистрации — только по разрешению главврача. Затем, после проверки вашего временного свидетельства вас должны зарегистрировать.

Поэтому многие граждане предпочитают обращаться в поликлинику с временным свидетельством только в крайнем случае.

Особенно трудно бывает гражданам, у которых временная страховка оформлена на паспорт с временной регистрацией.

В некоторых поликлиниках даже отказывают в этом случае в приеме, что противозаконно.

Вы можете пожаловаться на горячую линию Минздрава.Есть несколько многоканальных номеров, куда можно позвонить из любого региона России:8-800-500-27-29, доб.843.8-800-333-45-15, доб.848.

Кроме того, при любом отказе в оказании медицинских услуг можно обратиться с иском в суд.

Это поможет сделать ваша страховая компания. Страховщики имеют юристов и экспертные отделы, призванные защищать права своих клиентов.

Что касается скорой помощи, то ее обязаны оказывать, даже при отсутствии полиса.

Также без страховки имеют права на обслуживание беременные женщины.

Можно ли получить полис ОМС через Госуслуги?

Наличие полиса ОМС является основанием для получения бесплатной медицинской помощи в государственных поликлиниках, расположенных на территории Российской Федерации.

Для его оформления необходимо обратиться в одну из страховых компаний, имеющих лицензию на осуществление страховой деятельности. В целях упрощения порядка получения страхового полиса Минздравоохранения РФ и Министерство массовых коммуникаций РФ подготовили программу по его оформлению в электронной форме. По состоянию на год программа по получению полиса ОМС через Интернет действует в пилотной версии.

Впервые она была запущена в Санкт-Петербурге, где ей воспользовалось более человек. Такое количество желающих поучаствовать в программе обусловлено удобством оформления документа, поскольку не требуется лично посещать страховую компанию и подготавливать пакет документов. Все остальные сведения будут получены из Единой базы идентификации. В течение 30 дней будет оформлен электронный полис. Если оформление осуществляется иностранцами или лицами без гражданства, то к указанному перечню документов прикладывается паспорт иностранного гражданина или вид на проживание.

Если заявитель является студентом или достиг пенсионного возраста, то прилагается подтверждающий документ. Особенностью электронного документа является то, что он не содержится на материальном носителе.

Он существует только в форме записи в Едином реестре застрахованных граждан. Жители Санкт-Петербурга, оформившие полис в электронной форме, обязаны по приходу в больницу предъявлять паспорт. В скором времени программа оформления полисов ОМС через сайт Госуслуг будет действовать во всех регионах страны. На данный момент в пилотную версию вносятся поправки и изменения в целях ее совершенствования. Можно ли получить полис ОМС через Госуслуги?

Советуем почитать: Как заключить договор ОМС страхования? Доверенность на получение полиса ОМС. Доверенность на получение полиса ОМС понадобится в том случае, если гражданин не имеет возможности либо желания самостоятельно обратиться к страховщик Правила и порядок оформления полиса ОМС через интернет. Страховой полис ОМС является обязательным документом, дающим право на бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ.

Несмотря на то, что сам по Как получить страховой медицинский полис ОМС и какие документы нужны для оформления?

Участие в программе обязательного медицинского страхования предоставляет возможность гражданам воспользоваться услугами лечебных учреждений, которые б Порядок переоформления полиса ОМС. Полис обязательного медицинского страхования относится к категории именных документов. В нем указаны все персональные данные застрахованного лица.

По каким еще причинам стоит делать прививки?

Причина 1. Вакцинация повышает иммунитет к вирусам гриппа

Состав вакцины от гриппа меняется ежегодно. Фармацевтические компании, отвечающие за их производство, разрабатывают состав на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Изменения нацелены на лучшую защиту от болезни, и руководящие принципы основываются на собранных данных и ожидаемой возможности мутации вирусов гриппа в определенное время года. 

Вакцинацию можно проводить в любое время, и через 7-10 дней после вакцинации организм становится невосприимчивым к гриппу.

Причина 2.  Вакцинация защищает ребенка от гриппа

Роль вакцинации против гриппа особенно важна для детей. Детские сады и школы – отличные места для быстрого распространения вирусов. Заразиться ребенок может не только от друзей, но и от родителей или братьев и сестер, от прохожих во время прогулок и покупок в магазине

Очень важно обеспечить безопасность детей и принять профилактические меры с помощью вакцины от гриппа. 

Родители часто не вакцинируют своих детей, думая, что они из-за прививки заболеют гриппом. Но вакцина не может вызвать грипп, потому что в ней нет живого вируса. 

Причина 3. Вакцина не может вызвать грипп, потому что в ней нет живого вируса

Вакцина от гриппа может вызывать или не вызывать легкие и кратковременные симптомы, связанные с вакциной (NOP), например, легкую лихорадку, головную боль, чувство разбитости. Также возможны легкие местные симптомы, такие как боль и отек в месте инъекции, которые быстро исчезают. 

Риск осложнений всегда во много раз превышает побочные эффекты вакцин. Гриппозная лихорадка, часто очень сильная, – серьезное заболевание, особенно у детей.

Гриппозная лихорадка у ребенка

Причина 4. Вакцинация от гриппа экономит деньги

Каждое заболевание обычно связано с необходимостью приобретения лекарств, рекомендованных врачом. Это может быть довольно дорого, особенно при возникновении осложнений. Тяжелые осложнения требуют не только лечения, но и реабилитации. Сделайте прививку от гриппа, чтобы потом не нести лишних расходов.

Причина 5. Благодаря прививке от гриппа вам не придется испытывать мучительные симптомы

Симптомы гриппа включают: боль, слабость, повышенную температуру и др. Тот, кто когда-либо болел гриппом, знает, что такое состояние более, чем неприятно. Избежать этого помогает вакцинация против гриппа. Иммунитет, приобретенный через несколько дней после вакцинации, позволяет радоваться жизни, не опасаясь контакта с инфицированным человеком.

Причина 6. Благодаря вакцинации вам не нужно отказываться от любимых занятий 

Многие люди осенью из-за частых инфекций вынуждены отказываться от любимых физических занятий – катания на велосипеде, бега, бассейна или строго ограничить их.

Грипп лишает нас всех видов деятельности, и период выздоровления, то есть полное выздоровление, может быть долгим. Вакцинация против гриппа гарантирует, что, несмотря на сезон гриппа, вам не придется отказываться от занятий спортом или других занятий.

Причина 7.  Вакцинация помогает снизить риск осложнений от гриппа. Грипп может даже убить

Сезон гриппа связан с увеличением смертности от осложнений гриппа, особенно сердечно-сосудистых заболеваний. Риск настолько велик, что многие крупные информационные агентства публикуют информацию о количестве случаев гриппа и количество смертельных случаев от него. В случае большого количества случаев в данной популяции это называется эпидемией заболевания.

Как и где можно получить полис обязательного медицинского страхования?

Для его оформления следует обратиться в одну из страховых организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования. Здесь понадобится заполнить специальную анкету и предоставить некоторые документы.

Пакет бумаг будет отличаться в зависимости от возраста страхуемого лица:

  1. Для граждан РФ, старше 18 лет. Требуется иметь при себе паспорт и СНИЛС.
  2. Для лиц возрастом до 18 лет. Необходимо предоставить СНИЛС, свидетельство о рождении или паспорт (если ребенок старше 14 лет). Заявление они могут подавать только в присутствии родителя или опекуна, которым нужно иметь при себе паспорт.

Новорожденных с момента появления на свет и до истечения тридцати дней после регистрации свидетельства о рождении страхует компания, с которой заключены договора родителей. Далее до достижения детьми дееспособности и совершеннолетия выбор организации также остается за опекунами или родителями.

Иностранные граждане и беженцы также могут получить полис ОМС. Первым для этого потребуется предоставить паспорт и вид на жительство. Во втором случае необходимо удостоверение беженца. Если его нет, подойдут такие бумаги:

  • свидетельство, подтверждающее рассмотрение ходатайство о присвоении такого статуса;
  • копия жалобы о лишении статуса в ФМС;
  • свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ.

Дети беженцев и иностранцев могут получить полис, если родители/опекуны предоставляют соответствующие их ситуации документы из перечня выше, а также свидетельство о рождении ребенка и СНИЛС (при наличии).

Сроки и стоимость оформления полиса

Согласно действующему законодательству обязательное медицинское страхование полагается бесплатно. Но на практике при заключении договора в зависимости от его особенностей могут возникнуть дополнительные траты на услуги самой страховой компании. Например, если выбирается особая сеть медицинских клиник для обслуживания или профессия человека подразумевает серьезные риски, поэтому он хотел бы расширить свои возможности.

На этот период человеку, подавшему заявление, выдается временный полис. Права, обеспечиваемые им, аналогичны полагающимся по постоянному документу.

Кто не может получить полис ОМС

Все безработные иностранные граждане, а также трудоустроенные неофициально обязаны самостоятельно приобрести ДМС. Возможность перехода на ОМС возникает при получении РВП.

Студенты-иностранцы

Несмотря на то что студенты, которые приезжают в Россию из других стран, имеют правовой статус на территории нашей страны, они приравниваются к безработным, которые не стоят на учете в центре занятости. На основании это права на оформление ОМС у них нет. Наряду с этим они обязаны иметь ДМС.

Большинство ВУЗов способствует получению данного полиса. Но у студентов сохраняется право выбора компании, в которой приобретается ДМС.Пр


При каких заболеваниях действует ОМС

Может ли иностранный гражданин оформить полис ОМС

На каждого гражданина РФ медицинская страховка оформляется бесплатно. Иностранцам тоже доступен ОМС, но для этого они должны попадать в предусмотренные законом категории.

Иностранные граждане с РВП и ВНЖ

Бесплатно получить полис могут мигранты, имеющие:

Вам также могут понравиться

  • Вид на жительство;
  • Разрешение на временное пребывание.

Эти категории оформляют ОМС на общих основаниях в порядке живой очереди.

Высококвалифицированные иностранные специалисты

Лица из этой группы обычно приезжают в Россию по приглашению работодателя. Приглашающая компания и должна позаботиться о выдаче ОМС. Это возможно только при наличии разрешения на работу.

Компания работодатель делает взносы в фонд ОМС и готовит для него список сотрудников, нуждающихся в полисе.

Важно помнить, что после увольнения иностранный гражданин должен вернуть документ о страховании руководству организации.

Участники программы переселения соотечественников

Если иностранец участвует в программе переселения, то он может подать бумаги на ОМС. Для этого необходимо пройти все этапы оформления в УФМС и получить официальный документ, подтверждающий статус переселенца.

https://youtube.com/watch?v=xCokhJkfoa0

Беженцы

Лица, оформившие статус беженца, пользуются большинством прав и привилегий, предусмотренных для граждан России. В их число входит и бесплатное медицинское страхование.

В качестве страхователя в данном случае выступает администрация.

Несовершеннолетние дети

Младенцы до 3 месяцев могут получать медицинскую помощь по полису матери. После получения свидетельства о рождении на него оформляется отдельная бесплатная страховка.

Вам также могут понравиться

Граждане ЕАЭС

В Евразийский экономический союз или сокращенно ЕАЭС входят следующие страны:

  • Киргизия;
  • Казахстан;
  • Беларусь;
  • Армения.

Граждане перечисленных государств, находясь на территории России, имеют право на получение бесплатного медицинского страхования.

Как оформить полис ОМС нового образца – особенности процедуры

Согласно закону, все медполисы, выданные гражданам до 2019 года, считаются действительными вплоть до их замены на документы единого образца. Однако по разным причинам у людей возникает потребность заменить старый полис на пластиковую карту прямо сейчас.

Когда понадобится новый полис:

  1. У вас нет никакой страховки – старый полис либо потерялся, либо его никогда не было, а вы все это время пользовались платной медицинской помощью или не болели.
  2. Вы меняете регион жительства (именно регион, а не просто населенный пункт).
  3. У вас поменялась фамилия.
  4. У вас родился ребенок, и полис нужно оформить на него.
  5. Работа страховой компании, с которой вы сотрудничаете, вас категорически не устраивает.

Теперь рассмотрим нюансы получения документов для различных категорий лиц.

Новорожденному

Страховка гарантирует, что ваш ребенок получит медицинские услуги в рекомендуемом объеме и своевременно.

А именно:

  • наблюдение у педиатра;
  • визиты на дом патронажной сестры;
  • осмотры узкопрофильных специалистов и консультации;
  • диагностические процедуры;
  • профилактика заболеваний;
  • прививки;
  • терапия в стационаре (при необходимости).

Для получения полиса понадобится свидетельство о рождении малыша, паспорт законного представителя и его СНИЛС.

Иностранным гражданам

Граждане других государств, временно проживающие и/или работающие на территории РФ, имеют право на медобслуживание в рамках программы ОМС.

Для получения полиса им потребуется обратиться в страховую фирму с паспортом своей страны и подтверждением легального статуса пребывания в России (ВНЖ, разрешение на временное проживание).

Безработным

Официальный статус безработного не выступает препятствием для получения полиса. Такие лица получают его по той же схеме, что и остальные граждане.

Военнослужащим

Согласно законодательству, действие страховки ОМС при поступлении на военную службу временно прекращается. Военные сдают свои полисы или сообщают об их утрате.

Для них действует другая система страхования. Это правило не распространяется на лиц, поступивших в ряды Вооруженных сил РФ по призыву.

Без прописки/с временной пропиской

Наличие прописки и временной регистрации – не препятствие для выдачи страховки. Такие граждане имеют те же права на медпомощь, что и люди с пропиской.

Как работает полис ОМС?

В упрощенном виде принцип работы выглядит так:

  1. Гражданин РФ, участник системы ОМС, обращается за медицинской помощью.
  2. Медицинское учреждение оказывает необходимую помощь.
  3. Страховая компания оплачивает медикам эти услуги.

В результате, гражданин получает необходимую помощь, при этом не неся затрат на момент получения услуг (пополнение Фонда ОМС происходит путем внесения социальных взносов с получаемого в РФ дохода). Однако система ОМС покрывает большинство распространенных, но все же не все виды помощи, и это является довольно существенным моментом.

Где можно лечиться с полисом ОМС?

В государственных и муниципальных заведениях – повсеместно. В частных – выборочно, только если они прямо указывают, что услуги по ОМС возможны.

На частные клиники не распространяется обязанность принимать граждан по полису ОМС, но некоторые идут на это. Поэтому возможность бесплатной помощи в таких заведениях необходимо уточнять заранее.

Какие медицинские услуги можно получить бесплатно?

Перечень услуг устанавливается законодательно для всей Федерации, но местные власти имеют возможность расширения списка. Общая базовая программа состоит из таких категорий услуг:

  1. Первичная помощь.
  2. Скорая помощь (экстренная, неотложная, включая транспортировку больного до стационара).
  3. Специализированная, в т.ч. некоторые виды высокотехнологической помощи.
  4. Паллиативная помощь для неизлечимо больных.

Обобщенный список заболеваний (состояний) устанавливается ФЗ №326 (О ФМС в РФ), и выглядит так:

  • Инфекционные болезни, паразитарные заболевания.
  • Новообразования.
  • Врожденные (или связанные с нарушением развития) аномалии.
  • Травмы.
  • Отравления и другие негативные последствия воздействий.
  • Деформации и хромосомные нарушения.
    • Услуги, связанные с беременностью:
    • аборты;
    • послеродовой период;
    • роды;
    • сопровождение беременности.
  • Некоторые состояния у детей в перинатальный период.
  • Нарушения:
    • пищеварительной системы;
    • обмена веществ;
    • иммунной системы (некоторые виды нарушений).
  • Болезни:
    • глаз;
    • кожи и подкожной составляющей;
    • костно-мышечной системы;
    • крови и кроветворных органов;
    • мочеполовой системы;
    • нервной системы;
    • органов дыхания;
    • органов пищеварения;
    • системы кровообращения;
    • соединительной ткани;
    • уха;
    • эндокринной системы.

Очевидно, что, несмотря на уточнение, конкретики в данном перечне немного, и понять входит ли то или иное заболевание в ОМС по этому списку непросто. К сожалению, точных названий мы предоставить не может в силу формата статьи, но любой может ознакомиться с детальным перечнем самостоятельно, для чего прочесть специальное правительственное постановление.

Например, для 2021 года, с планами на 2022 и 2023, документ располагается здесь. Читайте на здоровье, только хотим предупредить, что в Постановлении №2299 — 552 страницы.

Что не входит в программу ОМС?

Прежде всего, ОМС не включает в себя редкие специализированные способы лечения, в т.ч. оказываемые за границей РФ. Но и внутри страны некоторые виды лечения, диагностики и другие медицинские услуги не входят в бесплатный перечень. Например:

  • Диагностические мероприятия на дому, если существует возможность пройти их в поликлинике.
  • Зубное протезирование.
  • Санаторно-курортные услуги.
  • Различные медицинские мероприятия, если их инициатором является сам гражданин, а не врач.
  • Специальное обслуживание в стационаре.
  • Прививки, не входящие в перечни обязательных или специальных (как, к примеру, вакцинация от коронавирусной инфекции – обязательной она не является, но проводится бесплатно по отдельной госпрограмме).
  • Косметология.
  • Гомеопатия.

Существуют и некоторые «оттеночные» нюансы, когда в общем услуга предоставляется, но требовать чего-то специального невозможно. Например:

Входит в ОМСНе удастся получить по ОМСПодгузники для пожилыхПодгузники отдельно указанного бренда или моделиЛечебная физкультураСпециальные комплексы упражнений, например, фитнес или йогаОбращение к дерматологу в связи с заболеванием кожиОбращение к дерматологу с косметическими проблемами кожиЛечение зубовУстановка зубных протезов

Документы для получения

Для получения полиса ОМС необходимо подготовить пакет документов:

Для взрослых:

  • паспорт;
  • СНИЛС.

Для новорожденных:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт родителя или опекуна;
  • СНИЛС.

Если документы оформляет сразу несколько человек из семьи, то по доверенности этим может заниматься кто-то один.

Доверенность составляется в свободной форме,с указанием даты, подписей сторон, а также с перечислением полномочий, которые доверитель передает доверенному лицу. Нотариально заверять документ не требуется.

В страховой компании обязательно заполняется бланк заявления по специальной форме.

Законодательное регулирование

Что касается иностранных граждан, то для определения того, какой документ требуется, стоит обратиться к федеральному законодательству. К базовым нормативным актам относятся:

  • ФЗ от 1996 года — о порядке въезда на территорию Российской Федерации;
  • ФЗ от 2002 года — о правовом положении иностранцев, находящихся на территории РФ;
  • ФЗ от 2010 года — об обязательном медицинском страховании лиц, которые находятся в России.

На основании вышеизложенных законов можно сделать вывод, что все люди, независимо от их гражданства, обязаны иметь страховой медицинский полис. Иностранцы по приезду в Россию должны сразу оформить ДМС, а если доступно, то ОМС.

Важно! В законах определен случаи, когда иностранный подданный должен оформить именно полис обязательного медицинского страхования.

Требуется ли замена бумажного полиса ОМС на пластиковую карту?

Внешний вид страхового документа менялся неоднократно, поэтому у вас на руках может быть пластик зелёной расцветки, синий документ со штрих-кодом, пластиковая карта в тонах российского флага и другие варианты.

В любом случае вы имеете право обратиться в медицинскую организацию, работающую в рамках ОМС, и получить помощь на безвозмездной основе.

К основаниям для замены полиса относят:

  • порчу;
  • утрату;
  • установление некорректной информации в документе;
  • изменение личных данных (ФИО, даты/места рождения, пола).

Вы вправе получить страховой документ обновлённого образца по собственному желанию. Страховщик не откажет вам в оказании услуги, если вы используете устаревший вариант полиса.

Например, ФОМС настоятельно рекомендует заменить зелёные пластиковые карточки, выдаваемые ранее, потому как их формат зависел от региона, что усложняет применение по всей стране.

Пластиковая карточка содержит:

  • ФИО застрахованного лица;
  • его фотографию;
  • подпись;
  • дату рождения;
  • персональный номер полиса;
  • пол.

Если у вас уже имеется бумажный полис обновлённого образца, вы всё равно вправе заменить его на пластиковую карточку

Важное условие – оказание данной услуги в вашем регионе