Полис омс для новорожденного — где получить, необходимые документы и образец

Алан-э-Дейл       21.08.2022 г.

Оглавление

Оформляем материнский капитал

С 1 января 2015 года размер материнского капитала равен 453 026 руб. Право на получение сертификата на материнский капитал имеют гражданки Российской Федерации, второй или последующие дети которых родились после 1 января 2007 года и до 31 декабря 2016 года. Кроме них, этим правом обладают женщины, усыновившие второго или последующих детей, кроме случаев, когда они приходятся им мачехами. Ребенок также должен быть гражданином РФ.

  • Мужчины также могут получить материнский капитал при условии, что они являются гражданами РФ, которые усыновили второго или последующих детей не раньше 1 января 2007 года. Возраст усыновленных детей значения не имеет;
  • Для получения сертификата на материнский капитал вам необходимо представить пакет документов, о котором мы расскажем ниже, в отделение Пенсионного фонда по месту жительства. На протяжении месяца заявление должно быть рассмотрено. После принятия решения в течение 5 дней вам направят уведомление о выдаче сертификата либо об отказе. В случае положительного решения вам необходимо в срок, указанный в уведомлении, явиться за получением сертификата в свое отделение Пенсионного фонда;
  • Вы сможете распорядиться материнским капиталом не ранее чем после исполнения ребенку, давшему вам право на его получение, 3 лет; при усыновлении — после 3 лет с момента усыновления, за исключением случая направления материнского капитала на погашение кредита на улучшение жилищных условий, которым можно воспользоваться до достижения 3-летнего срока с момента получения материнского капитала. Верхний порог при этом не ограничен.

Для получения сертификата вам необходимы:

  • Заявление на получение материнского капитала — соответствующий бланк можно взять в отделении Пенсионного фонда;
  • Паспорт;
  • Свидетельства о рождении (усыновлении) всех детей.

Если сертификат получает мужчина, он должен представить документы о лишении матери (родителей) родительских прав либо документы о смерти или объявлении женщины / обоих родителей умершими.Средства материнского капитала могут быть направлены:

  • На образование детей;
  • На оплату детсада;
  • На пенсионное обеспечение мамы;
  • На погашение кредита на улучшение жилищных условий;
  • На улучшение жилищных условий.

Можно изменить цель — для этого вам необходимо будет аннулировать первое заявление и вместо него подать новое. Материнский капитал можно разделить и использовать для различных целей. Например, часть средств направить на образование, а часть — на покрытие ипотеки.

Как воспользоваться материнским капиталом

Для этого вам необходимо подать следующие документы:

  • Заявление о распоряжении материнским капиталом — его бланк можно найти в интернете или получить в отделении Пенсионного фонда;
  • Сертификат на материнский капитал или его дубликат;
  • Свидетельство обязательного пенсионного страхования лица, получившего сертификат;
  • Паспорт лица, получившего сертификат.

Базовый перечень услуг

Любая страховая организация заинтересована в расширении клиентской базы. Добиться этого можно несколькими способами. Самый популярный — расширение спектра оказываемых услуг. Этот принцип работает и в ДМС.

Страховые медицинские организации предлагают много разных программ

Чтобы сравнивать предложения от разных компаний важно понимать, что входит в базовый перечень услуг

Минимальный пакет услуг включает в себя:

  • диагностику, профилактику и лечение без очередей;
  • лечение у специалистов самой высокой квалификации;
  • удобное время посещения врачей;
  • вызов врача на дом;
  • санаторно-курортное лечение;
  • стоматологическое лечение.

Как получить медицинскую помощь по полису ОМС?

Вариант 1. По направлению из поликлиники

— необходим сам полис ОМС. Если его нет, и вы гражданин РФ — нужно обратиться в страховую компанию, которая работает с территориальным фондом ОМС, написать заявление и получить сразу же временный полис, а примерно через месяц и постоянный полис ОМС. После получения полиса ОМС вам необходимо прикрепиться к поликлинике, которую вы можете выбрать самостоятельно. После этого вы можете претендовать на получение высокотехнологичной медицинской помощи по полису ОМС.

— направление из поликлиники, к которой пациент прикреплен (по месту жительства или по его выбору). Такое направление в городскую больницу или федеральный центр выдается пациенту в случае, если врачи поликлиники не могут самостоятельно установить диагноз у пациента или провести лечение. Направление из поликлиники позволяет федеральному медицинскому учреждению, которым является Первый МГМУ им. Сеченова и наша Клиника, оказывать пациенту первичную, специализированную и высокотехнологичную помощь.

В поликлинике вы можете получить как направление на бесплатную консультацию в нашей Клинике, так и направление на бесплатное лечение.

Вариант 2. По направлению врачей нашей Клиники.

Врачи Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии в отдельных случаях также могут оформлять направления на лечение. Количество направлений ограничено и распространяется на определенные виды заболеваний или осложнений.

Узнать о возможности бесплатного лечения по полису ОМС можно во время очной консультации с врачом. В этом случае, вы минуете этап согласования и получения направления в поликлинике

Обращаем ваше внимание, что направления на лечение по ОМС, которые оформляются непосредственно в нашей Клинике, имеют ограниченное количество

Для оформления направления по полису ОМС через врача Клиники ККМХ, вам потребуется:

  1. полис ОМС
  2. самостоятельное обращение в клинику только для лечения (не проведения комплекса диагностических мероприятий) при уже установленном диагнозе

Ограничения по времени

Почти у каждого документа есть свои ограничения по времени заказа. Если не уложиться в установленные законом сроки, придется понести административное наказание. Проще говоря, заплатить штраф. Есть ли какие-то временные рамки для оформления медицинского полиса ребенку?

Здесь мнения населения разделяются. Кто-то говорит, что такие ограничения имеются. На оформление отводится всего месяц с момента рождения малыша. А некоторые указывают на реальное отсутствие каких-либо ограничений по времени в данном вопросе. Кому верить?

В большей степени доверие должна вызывать вторая категория лиц. Как показывает практика, законодательно оформление медицинского полиса не имеет никаких ограничений. Можно и через месяц подать соответствующие документы, и через год. Ни штрафа, ни каких-либо других наказаний не будет.

Действительно, во времени родители не ограничены. Но в народе ходят негласно установленные правила. Чтобы у новорожденного не было проблем с медицинским обслуживанием, рекомендуется заняться оформлением полиса ОМС в течение месяца с момента появления ребенка на свет. Так документ будет изготовлен к моменту первого самостоятельного визита в государственную детскую поликлинику.

Куда обратиться

Есть различные варианты, рассматривающие места, где родителям можно сделать страховой медицинский полис своему ребенку. Можно обратиться в МФЦ, задействовать страховую компанию или взять документ в специализированных пунктах выдачи.

Оформить страховой полис ОМС на новорожденного ребенка можно через госуслуги в режиме онлайн. Это удобно, экономит время.

В алгоритме шагов:

  • Открытие каталога и выбор вкладки «Моё здоровье»;
  • Переход к популярной услуге, предлагающей провести подачу электронного заявления на выбор страховщика.

Выложенная официальная инструкция, поможет определиться, как сделать полис ОМС, рассчитанный на ребенка, через госуслуги, в городе Москве. Кроме столицы воспользоваться схожим онлайн режимом могут жители Санкт-Петербурга. Другим городам России такая услуга недоступна. Следует учесть, что оформляющие страховку должны иметь московскую прописку и обладать квалифицированной электронной цифровой подписью. При её отсутствии в компанию обращаются лично.

Представительские заявления не принимаются. Услуга доступна пользователям, с полной (подтвержденной) учетной записью на Портале. В Единый личный кабинет нужно занести СНИЛС.

МФЦ

Обратившиеся в МФЦ упрощают путь получения свидетельства и связанные с этим процессы. Сотрудники МФЦ принимают документы, изготавливают свидетельство о страховании, могут посоветовать в какую страховую компанию обратиться.

Оформляют страховку для младенца в МФЦ одним запросом. Идёт использование комплексной услуги «Рождение ребенка». Родители подают заявления на страхование, изготовление пакета документов. Центр сам занимается формированием пакета, рассылкой, выдачей страховки на руки.

Ознакомиться с полным комплексом услуг, предоставляемых МФЦ можно на сайте центра «Мои документы».

Страховая компания

Выбрать можно любую страховую компанию. Рекомендуется выбрать страховщика, заключившего соглашение с детской поликлиникой. В списке представителей, наиболее известных в России значатся: Росгосстрах, СОГАЗ, АльфаСтрахование. Все аккредитованные организации внесены на сайт реестра. Страхование имеет одинаковое действие, не зависимо от выбранной компании.

Пункты выдачи

Подобный способ получения страхования встречается реже. Им пользуются люди, сильно ограниченные во времени. Пункты специализированного вида могут иметь при себе школы, частные клиники, иные учреждения, расположенные вблизи районных больниц. Специализированный пункт выдачи медицинских страховок может иметь сама районная поликлиника.

Оформление документа в разных пунктах может различаться. Нужно сходить в организацию, прикрепленную к месту прописки и узнать подробную информацию.

В какие сроки нужно сделать полис ОМС?

Целых три месяца поликлиника лояльно смотрит на то, что у ее новорожденного пациента пока нет полиса (обслуживают без полиса или по временному, выданному на время ожидания готовности основного). Но заказать полис для малыша нужно как можно скорее, чтобы таким образом застраховать его от проблем с поиском доктора в экстренной ситуации. Да и на трехмесячной комиссии вас уже попросят предъявить действующий страховой полис новорожденного. Обычно документы на полис подаются сразу, как только родители получают на руки свидетельство о рождении и прописывают малыша.

Какие документы нужны, чтобы получить страховой полис для новорожденного?

Прежде чем идти в страховую компанию, подготовьте пакет документов:

  1. свидетельство о рождении ребенка с маркировкой о регистрации и прописке по месту жительства;
  2. паспорт родителя, с отметкой о регистрации по адресу, входящему в список территорий данного пункта выдачи ОМС;
  3. в самой страховой компании вам нужно будет заполнить заявление на выдачу полиса вашему ребенку. После всех формальностей на руки вам выдадут временный полис, в котором будет указана дата готовности постоянного полиса ОМС.

Где искать страховую компанию, и какую именно?

Искать компанию не нужно: вы вправе обратиться к любому страховщику из оговоренного вашим регионом перечня компаний, чтобы получить полис на ребенка. Часто представители страховщика сидят прямо в специально отведенном для этого кабинете вашей поликлиники по месту жительства. Страховой медицинский полис новорожденного будет выдан по месту постоянного проживания, в пунктах выдачи полисов ОМС.

  • Если представителей страховщика в поликлинике нет, звоните на бесплатный номер единой Федеральной справочной службы о медстраховании по месту вашего постоянного адреса проживания — 8 (800) 100-70-10.
  • Вы вправе застраховать своего ребенка дополнительно, скажем, за деньги, но и ОМС пренебрегать не стоит— по этому документу ребенок имеет право получать помощь в госмедучреждениях бесплатно.

Страховой медицинский полис ОМС положен каждому застрахованному. В договоре, заключаемом с вами, прописаны виды и объем медпомощи по полису ОМС

Кстати, важно знать, что полис ОМС «работает» на всей территории РФ и других государств, с которыми Россия заключила соглашения о медстраховании

Тонкости получения полиса

Как оформить полис новорожденному?

https://youtube.com/watch?v=mNIzwrjgz0k

  • Иногда родители отправляются за полисом, забывая прописать новорожденного. Но у них вряд ли получится оформить страховой документ. И вот почему: выдача полиса осуществляется страховщиком лишь после предъявления одного из видов регистрации. Это может быть либо регистрация по месту пребывания, либо прописка. В первом случае выдан будет лишь временный полис, который нужно будет сменить со сменой места жительства. А во втором случае можно рассчитывать на получение необходимой бумаги.
  • Сведения о прописке ребенка тоже могут выглядеть по-разному. Иногда факт прописки нужно подтверждать единым жилищным документом, который можно взять в бухгалтерии ЕИРЦ, а иногда выпиской из домовой книги (выписку могут выдать в домоуправлении, главное, — не забыть ее заверить).
  • Оформление страхового полиса занимает порядка месяца. На этот срок страховщик выдает вам на руки временный полис, который будет впоследствии заменен на основной.
  • Если вы обслуживаетесь в своей поликлинике по полису ОМС, вы имеете право выбора врача. Это законодательно закреплено. Для того, чтобы сменить специалиста, нужно лично подать заявление на имя руководителя медорганизации. Текст заявления, как правило, есть на сайте страховых компаний или самой поликлиники.

У любого иностранца в России должен быть медицинский полис. Это обязательное условие для въезда и пребывания в России. Но полисы могут быть разные.

Виды медицинских полисов в РФ

Независимо от того, с какой целью и из какой страны иностранец приезжает в РФ, у него должна быть медицинская страховка. Отвечает за это отдельный документ – полис медицинского страхования.

Медицинские полисы бывают двух видов:

  1. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
  2. Полис добровольного медицинского страхования (ДМС).

Но есть разница в том, что каждый из полисов дает иностранцу и кто именно может какой из них оформить. Разберем два вида этих полисов по отдельности.

Полис ДМС

Полис ДМС – это базовый полис, который должен получить любой иностранец, въезжающий в РФ (). Полис ДМС должен быть у иностранца с первого дня пребывания в РФ. То есть оформить этот документ можно либо еще до приезда в Россию, либо в первый день пребывания в РФ. Полис должен быть не только у взрослых, но и у детей.

Примечание редакции: о том, почему пускают на границе без полиса и что об этом думает МВД и суд, читайте в статье «Без медицинского полиса въезд в Россию запрещен».

Если иностранец планирует работать в РФ, его полис должен соответствовать нескольким условиям:

  • действовать по всей России;
  • минимальная сумма страхования – 100 тыс. рублей.

Примечание редакции: подробнее о полисе ДМС и его особенностях и на что он распространяется читайте в статье Базы знаний «Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) для иностранного гражданина/лица без гражданства».

Полис ДМС – платный. Стоимость зависит от страховой компании и от программы страхования. И по нему можно получить помощь только в рамках этой программы и в предназначенных для этого клиниках после звонка в страховую.

Обычно иностранцы покупают самую дешевую страховку, которая покрывает только неотложную медицинскую помощь. И часто сумма страхования в ней меньше 100 тыс

Поэтому очень важно обращать внимание на сумму страхования и программу полиса

Но можно оформить полис с другой страховой программой, которая может даже включать стоматологию. И лечиться по нему в платных клиниках, утвержденных программой.

Порядок получения помощи по полису ДМС такой:

  • иностранец звонит в страховую компанию по номеру телефона, указанному на полисе, и озвучивает свою проблему;
  • если проблема есть в списке услуг по полису, то диспетчер сообщает иностранцу, где и когда он может получить медицинскую помощь бесплатно в рамках полиса.

Но некоторые иностранцы имеют право вместо платного полиса ДМС оформить себе бесплатный полис ОМС, по которому лечатся граждане РФ в поликлиниках.

Полис ОМС

Иностранцам с полисом ОМС доступен тот же перечень бесплатных медицинских услуг, что и гражданам РФ: они могут вызвать врача на дом, лечь в больницу, быть прооперированными бесплатно. Также иностранцы с ОМС могут поставить прививку от COVID-19 бесплатно.

Базовая программа обязательного медицинского страхования утверждена ч. 2-4 Постановления Правительства РФ от 28.12.2020 №2299.

Получить полис ОМС могут не все. Основания для получения перечислены в

Однако здесь есть нюанс. Работники из стран ЕАЭС и их семьи по полису ОМС могут получить медпомощь только в экстренной и неотложной формах (). Иностранцы с разрешением на временное проживание и видом на жительство имеют доступ к медицинской помощи наравне с гражданами РФ.

Оформление полиса ОМС бесплатное. Но срок действия полиса ограничен календарным годом или для граждан ЕАЭС — сроком действия договора с работодателем. Поэтому каждый год его требуется переоформлять.

Примечание редакции: информация о том, как получить полис ОМС, собрана в статье Базы знаний «Полис ОМС (пошаговая инструкция)».

Полис для работы

Полис ОМС и ДМС – два разных документа. Между ними есть разница в том:

  • кто может оформить такой документ;
  • сколько действует документ и какие есть условия для его действия;
  • что дает полис.

Но работодатель обязан запрашивать при приеме на работу полис ДМС. И контролировать срок его действия. Если полис закончится, то иностранца нельзя допускать к работе — его нужно отстранить и отправить оформлять новый полис. А если работник из визовой страны, то оформлять полис ДМС — задача приглашающей стороны.

Подобные нюансы есть у каждого миграционного документа, который требуется от иностранных граждан или их работодателей. Чтобы разобраться с ними и выстроить понятную систему работы с иностранцами, рекомендуем пройти обучение. В нашей Школе Миграционных Специалистов есть курсы по отдельным категориям иностранцев, по отдельным документам для них и полный курс «Миграционный специалист: от нуля до профессионала», который обучает профессии и навыкам работы со всеми категориями иностранцев. О том, что должен знать миграционный специалист я писала в статьях:

Законодательная база

Условия оказания медуслуг регламентируются законодательными актами РФ — это не зависит от того, какой системой страхования вы пользуетесь. Форма договора ОМС едина для всех регионов, а договоры по ДМС страховые компании разрабатывают самостоятельно. В некоторых случаях ДМС предусматривает штрафы в пользу клиента, если качество оказанных услуг было ненадлежащим. В ОМС такой опции нет — жалобы на обслуживание принимает страховая, она же разбирает спорные случаи и привлекает экспертов.

Наши дела по теме
Защита прав потребителей

Неисполнение обязательств в условиях пандемии коронавируса Статья: Неисполнение обязательств в условиях пандемии коронавируса

Рейтинг статьи

Поделиться

Другие статьи
28.12.2017

15.05.2020

01.03.2018

Где оформить полис новорожденному

Следующий немаловажный вопрос, которому следует уделить внимание в рамках темы – где получить полис новорожденному? На самом деле существует несколько вариантов:

Страховая компанияЭто самый распространенный вариант. Нужно просто обратиться к специалисту, который в два счета решит задачу

Важно! Предварительно необходимо остановить свой выбор на одной из многочисленных страховых компаний. Рекомендуем остановиться на той, с которой заключен договор с детской поликлиникой. А в список наиболее зарекомендовавших себя компаний попали: Росгосстрах, СОГАЗ, АльфаСтрахование – это тройка известна по всей России

С полным списком всех аккредитованных организаций можно ознакомиться на сайте реестра. Надо отметить, что ваш полис будет действовать абсолютно одинаково вне зависимости от того, в какой страховой компании вы его оформите. МФЦСегодня с появлением многофункциональных центров значительно упрощена процедура получения любой документальной базы. В МФЦ у вас не только примут документы и изготовят медполис, но и посоветуют страховую компанию. Специализированные пункты выдачи полисовРедко встречающийся, но возможный вариант для тех, у кого совсем нет времени. Такие пункты можно найти в школах или иных учреждениях, находящихся поблизости с больницей. Также пункты выдачи медполисов есть и в самой поликлинике

А в список наиболее зарекомендовавших себя компаний попали: Росгосстрах, СОГАЗ, АльфаСтрахование – это тройка известна по всей России. С полным списком всех аккредитованных организаций можно ознакомиться на сайте реестра. Надо отметить, что ваш полис будет действовать абсолютно одинаково вне зависимости от того, в какой страховой компании вы его оформите. МФЦСегодня с появлением многофункциональных центров значительно упрощена процедура получения любой документальной базы. В МФЦ у вас не только примут документы и изготовят медполис, но и посоветуют страховую компанию. Специализированные пункты выдачи полисовРедко встречающийся, но возможный вариант для тех, у кого совсем нет времени. Такие пункты можно найти в школах или иных учреждениях, находящихся поблизости с больницей. Также пункты выдачи медполисов есть и в самой поликлинике.

Можно ли оформить полис через интернет или надо идти в пункт выдачи лично?

Для оформления заявки можно:

Надо знать! Если отправлять заявку можно электронно, то получать страховку нужно лично: документ выдается только за «автограф» лица в регистрационном журнале. Правила получения полиса для разных городов идентичны: нет никакой разницы, где проживает будущий застрахованный.

А что со сроками? Можно ли обойтись временной страховкой?

Пройдет не менее месяца, прежде чем родителя пригласят за готовым документом. На этот период карапузу будет выдан временный полис, по которому он сможет получить необходимую безвозмездную медицинскую помощь. Все время пользоваться временной страховкой нельзя: ее срок истекает через тридцать дней. Что касается срока действия самого медполиса, то он прописан в самом бланке. Это касается документа старого образца, срок действия которого у разных компаний отличался. С 2011 года в ходу страховка нового единого образца, которая не ограничена по времени.

Как получить полис ОМС? Какие документы нужны

На данный момент на территории России введен единый вид полиса медицинской страховки. Однако, несмотря на данный факт, лицо, еще не совершившее обмен старого образца полиса на новый, вправе обратиться за получением какого-либо вида медицинской помощи в учреждение, находящееся как по месту регистрации данного гражданина, так и в любое другое, расположенное на территории Российской Федерации.

Ни один медицинский работник не вправе отказать в предоставлении какого-либо вида помощи лицу, предоставившему страховой полис нового либо старого образца. В случае обнаружения подобного факта лицо, которому было отказано в предоставлении ряда медицинских услуг, вправе обратиться с жалобой соответствующего характера к руководству медицинского учреждения либо что является более целесообразным, в органы прокуратуры.

Для того, чтобы получить новый полис, в случае, если его не было ранее, либо обменять старый его образец на новый, необходимо предоставить в соответствующую страховую компанию следующие документы:

  • Анкета либо заявление с просьбой об изготовлении полиса.
  • Паспорт гражданина Российской Федерации.
  • СНИЛС.

После данного обращения лицу будет предоставлена временная страховка. Данный документ является действующим на территории России, а также предоставляет лицу, владеющему им, право на пользование всеми необходимыми медицинскими услугами, а также право обращения в любое врачебное учреждение, не являющееся клиникой частного характера.

Данный документ теряет свою силу по истечении тридцати дней с момента выдачи.

Также в течение данного времени лицу, обратившемуся за получением полиса, будет выдан соответствующий документ нового образца.

Лицам, которые не являются гражданами России, выдается полис, действие которого ограничен периодом действия документа, разрешающего временное нахождение на территории России.

Особенности оформления полиса ОМС для детей

Страховой полис для несовершеннолетнего имеют право оформить родители (отец или мать), законный представитель (опекун) или же их доверенное лицо (включая дедушку, бабушку, тетю, дядю и др.). В последнем случае понадобится специальный документ – доверенность на имя того субъекта, которому будет поручено это мероприятие. Такая бумага должна быть составлена в письменной форме без обязательного заверения в нотариальной конторе.

Заказать и получить детский полис можно в офисе выбранной страховой фирмы по месту жительства или в пункте выдачи страховок (к примеру, если такой имеется в стенах участковой поликлиники). В сложных ситуациях, если ребенок не имеет определенного места жительства, оформление полиса ОМС для него будет осуществляться на основании ходатайства медицинского учреждения или органов опеки и попечительства.

Преимущества детских ДМС программ

Небольшая стоимость полиса во много раз уступает размеру страхового покрытия. Например, страховка стоимостью 5000 руб. сроком на 1 год имеет страховое покрытие – 100 тыс. руб.

Это обозначает, что с момента оплаты полиса в течение 12 месяцев родители могут обращаться за медицинскими услугами для ребенка в частные клиники своего города.

Услуги врачей будут бесплатными, до того момента, пока общая сумма за выполненные анализы, обследования, консультации врачей, лечебные процедуры и т.д. не достигнет суммы покрытия (в приведенном случае 100 тыс. руб.).

Приведем в качестве примера стоимость базового пакета в ТОП-3 медицинских страховых компаний по состоянию на март 2021 г. (подготовлено по данным Федерального Фонда обязательного медицинского страхования):

Компания Базовый пакет, цена Срок страхования
«АльфаСтрахование МС» От 5000 От 2 недель до 1 года
МСК «РЕСО-МЕД» От 7200 От 1 года
«Росгосстрах» От 8500 1 год

Конечная стоимость страхового продукта определяется путем сложных вычислений. За основу берется выбранный клиентом размер страхового покрытия, для которого компания устанавливает только минимальное и максимальное значение. Цена полиса рассчитывается с учетом скидок, рисков, состояния здоровья клиента и других факторов.

При наличии полиса ДМС нет риска неоказания медицинской помощи в нужное время.

Типичный пример: во многих детских поликлиниках запись к узким специалистам осуществляется за 1-2 недели. Не все готовы столько ждать.

Если на руках есть страховка ДМС, нужно просто позвонить страховщику и узнать: в какой больнице необходимый специалист примет ребенка немедленно, и отправиться на прием.

Это далеко не все преимущества добровольного страхования. Клиенту становятся доступны:

  • Индивидуальный подход Ребенку будут назначаться те процедуры, обследования, лекарства, которые именно ему больше подходят, а не рекомендованы Минздравом, как усредненный вариант.
  • Возможность выбора Состав программы ДМС, размер страхового покрытия, срок действия страховки, перечень услуг каждый клиент может выбирать из внушительного ассортимента.
  • Список лечебных учреждений, в которые можно обращаться с полисом ДМС, никогда не ограничивается 1-2 пунктами. Это позволяет выбирать клинику, наиболее полно отвечающую запросам родителей.
  • Экономия времени Служба поддержки страховщика нередко работает круглосуточно. За счет этого можно получать консультации, запись на прием, решение спорных ситуаций тогда, когда это удобно пациенту.

Где оформляется полис ОМС новорожденному?

Родители вправе оформить медполис ОМС в любой страховой организации, специализирующейся на медстраховании граждан. Полис ОМС признаётся всеми детскими медучреждениями, даёт право на бесплатное посещение педиатра и узких специалистов. Помимо этого, полис ОМС действует на всей территории РФ, независимо от того, где был выдан.

Обратите внимание! Полис ОМС на новорожденного можно оформить исключительно после прохождения процедуры регистрации (временной или постоянной). Это требование выдвигают все СК; от того, какая именно регистрация будет у новорожденного, зависит тип выдаваемого полиса обязательного медстрахования

Существует 2 вида полисов ОМС:

  1. Временный полис ОМС: выдаётся, когда у новорожденного имеется временная регистрация. По мере продления регистрации грудничка одновременно будет продлеваться и полис ОМС на срок, обозначенный в уведомлении о регистрации.
  2. Постоянный полис ОМС: выдаётся новорожденному при наличии у него постоянной прописки по адресу проживания. Такой полис выполнен в виде пластиковой карточки и имеет бессрочное действие.

Чтобы получить полис ОМС для младенца, необходимо обратиться в пункт выдачи полисов, которые, как правило, прикреплены к районным поликлиникам.

В некоторых городах оформить полис ОМС и выбрать СК можно в Многофункциональных центрах (МФЦ).

При оформлении страховки родителям скажут, где они смогут забрать полис ОМС и предупредят о том, что документ выдадут только после предъявления паспорта мамы или папы. Если родители по какой-либо причине не смогут забрать полис лично, то за них это может сделать другой гражданин по оформленной доверенности. В этом случае понадобятся следующие документы:

  • паспорт уполномоченного гражданина;
  • доверенность от родителя;
  • заявление на получение полиса, выданное в день оформления.

Зарегистрировать новорожденного можно также непосредственно в страховой организации, которая расположена в регионе проживания. Действие страхового документа распространяется на территории всей России а также в тех странах, где заключён договор медстрахования с СК.

Если не получилось оформить полис ОМС сразу после рождения малютки, не стоит переживать. Малыша обязаны бесплатно обслуживать в любом медзаведении в течение 3 месяцев после его появления на свет. Полис ОМС для новорожденного – это гарантия оказания медицинских услуг. Однако всё же надо успеть оформить страховой документ в течение 3 месяцев.

При отсутствии полиса ОМС у новорожденного бесплатно к ребёнку смогут выехать только врачи скорой помощи.

Важно! Без оформления страховки ОМС малыша невозможно поставить на учёт в поликлинику и бесплатно положить на лечение в стационар. Без оформленного полиса ОМС бесплатно лечить никто не будет

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.