Дмс: что такое, как оформить и что входит в услуги

Алан-э-Дейл       18.04.2022 г.

Оглавление

Бухгалтерский учет

В бухучете траты на ДМС входят в перечень расходов на протяжении периода, в который они выплачиваются. Данное правило устанавливается целым рядом нормативных актов. Затраты на страховку фиксируются в дебете счета расходов. Например, это может быть счет 20, 26, 44. Если компания переводила страховые взносы за сотрудников, которые не работают в компании на основании трудового договора, то появляющиеся расходы признаются прочими. Они фиксируются в дебете субсчета 91.02 «Прочие траты».

В налоговом учете расходы должны соответствовать нормативам. В бухучете траты фиксируются без ограничений. Если между двумя формами учета образовалась разница, сумма отражается в бухучете.

Как оформить ДМС самостоятельно

Оформить ДМС можно и без работодателя. Чтобы купить полис самостоятельно, нужно:

  1. Обратиться в страховую компанию или к агенту — это можно сделать онлайн или в офисе страховой компании. Понадобятся паспортные данные страхователя и номер одного из документов: ОМС, СНИЛС или ИНН.
  2. Заполнить специальную анкету, в которой указать данные о себе и своем здоровье.
  3. Оплатить страховку.

После этого страховая компания заключает с клиентом договор лично или высылает на электронную почту. В договоре прописаны условия страхования, описание программы, указаны номер полиса и телефоны, по которым нужно звонить, если наступил страховой случай. Иногда все условия прописаны непосредственно в полисе.

Такой полис, по оценке эксперта, в среднем обойдется клиенту на 50 % дороже, чем работодателю. Это связано с тем, что работодатель оплачивает полисы сразу на всех сотрудников.

Каждый страховщик имеет собственные программы и сеть клиник, с которыми он работает, но примерный ориентир по ценам можно понять из примеров.

Примеры стоимости полисов ДМС для физлиц в Москве 

на 14 ноября 2021 года

Компания Полис Стоимость на год Что входит
Ингосстрах Базовый 37 700 ₽ Поликлиника + вызов врача на дом
Ингосстрах Стандарт От 48 200 ₽ Поликлиника + стоматология
РЕСО-Гарантия Базовый 38 000 ₽ Поликлиника, вызов врача на дом, скорая помощь, телемедицина
РЕСО-Гарантия Стандарт 49 200 ₽ Поликлиника, вызов врача на дом, скорая помощь, телемедицина + стоматология

Чтобы сэкономить на стоимости ДМС, можно оформить полис с франшизой. При наступлении страхового случая человек оплачивает услуги в соотношении, которое предусмотрено договором, например пополам. «Обычно франшиза распространяется на поликлинические услуги и стоматологию, а на стационарную помощь, как правило, нет», — поясняет Олеся Сабанова.

Примеры стоимости полисов ДМС с франшизой для физлиц в Москве 

на 14 ноября 2021 года

Компания Стоимость на год Что входит
СОГАЗ, «Доктор Лайк» 9170 ₽ с франшизой 50 %12 200 ₽ с франшизой 30 % Поликлиника + телемедицина
СОГАЗ, «Доктор Лайк» 13 520 ₽ с франшизой 50 %18 000 ₽ с франшизой 30 % Поликлиника + телемедицина + стоматология
РЕСО-Гарантия 25 000 ₽ (при посещении врача клиент оплачивает франшизу 400 ₽) Поликлиника

Полисы для семей с детьми. Полисы для семей предлагают всего несколько страховщиков. Их цена зависит от города проживания, пола и возраста членов семьи, перечня клиник и наполнения медицинской программы. Например, стоимость полиса ДМС, который включает только телемедицину, — от 5000 ₽ в год на семью из трех человек.

Некоторые страховые предлагают скидки при оформлении индивидуальных полисов ДМС на каждого следующего члена семьи.

Полисы для пенсионеров. Страхование для пожилых людей обходится намного дороже обычного, так как страховщики применяют коэффициент к стандартной цене. Для возраста 55–60 лет учитывают коэффициент от 1,5, для людей старше 60–70 лет — от 2,5. Человека совсем преклонных лет компания страховать, скорее всего, откажется.

Как заключить договор

Выдать указанный документ имеют право лишь организации, которые обладают специальной лицензией на его выдачу. На сегодняшний день существует 2 доступных способна его оформления: в режиме офлайн и онлайн. В первом случае потенциальное застрахованное лицо лично приходит в офис страховщика, где сотрудники объясняют что это за система ДМС, выбирают наиболее подходящую программу и составляют контракт. Второй вариант (в режиме онлайн) отлично подходит для людей, которые не хотят тратить время на посещение офисов. Практически все современные компании позволяют самостоятельно ознакомиться с доступными видами договоров и заполнить необходимую анкету, после чего, посредством оставленного адреса электронной почты или номера мобильного телефона, с человеком связывается сотрудник фирмы. После уточнения всех нюансов, проводится оформление специальной формы и получение документа, который рекомендуется забрать лично.

Процесс её оформления протекает в 5 основных стадий:

  • Выбор страховой компании – на современном рынке представлено большое количество офисов. Каждый из них имеет собственные предложения, условия и цены, поэтому стоит заранее почитать отзывы реальных пользователей и заблаговременно изучить имеющуюся на официальном сайте информацию.
  • Выбор программы – менеджеры обязаны объяснить что значит ДМС и что предоставляет каждый из них. Как правило, предлагается 4 типа: базовый, расширенный, полный и комбинированный (или конструктор).
  • Тщательное изучение и собственноручное подписание составленного договора – перед согласием рекомендуется полностью ознакомиться с его пунктами, так как ещё не поздно внести какие-либо правки.
  • Оплата – нужно оплатить эту услугу как наличными деньгами непосредственно в отделении страховой фирмы, так и через банковский перевод. В некоторых фирмах можно воспользоваться рассрочкой.
  • Выдача и получение страховки – оригинал документа выдается исключительно в офисе. Однако он вступает в юридическую силу не сразу, а лишь после истечения срока ожидания – около 14 дней.

В случае если клиенту будет отказано в предоставлении медицинской помощи, которая прописана в контракте, человек имеет право обратиться с жалобой в отдел ДМС, так как это прямое нарушение законодательства.

На что важно обратить внимание при покупке ДМС

Уточните в страховой компании, как производится компенсация лечебному учреждению средств затраченных на лечение. Так как от этого зависит и то как вас будут лечить. Если по полису ДМС страховая перечисляет средства по факту проведенных процедур после их предоставления, то любой врач или клиника напрямую заинтересован в предоставлении более качественного лечения, тщательного обследования: вам назначают больше процедур, анализов, обследований.

Для кого то повышенное внимание будет плюсом. Если по полису ДМС оплата за услуги происходит авансом за пакет услуг предусмотренный договором, то в данном случае клиника, уже получив деньги может не захотеть дополнительно назначать вам анализы или обследование, неучтенные полисом и которые не оплачены страховой компанией

Стоимость страхового полиса ДМС для частных лиц обычно дороже , чем для организации, поэтому уточните, не собирается ли ваша организация заключать договор ДМС. Не все болезни станут лечить по ДМС. Есть болезни, на которые полис не распространяется — сахарный диабет, психические заболевания, туберкулез.

Оказание медицинской помощи по этим группам болезней государство возлагает на себя, поэтому оказание помощи по ДМС не предусматривается. Так же не все страховые общества оплачивают лечение онкозаболеваний, трансплантацию или хирургическое лечение сердечно-сосудистых заболеваний, бесплодие и импотенцию и другие болезни о которых должно быть указано в договоре. Если вы покупаете страховку обязательно уточняйте на что вы можете рассчитывать, а так же в каких клиниках вы будете обслуживаться. По страховому полису ДМС вы не получите возмещение если в момент страхового случая находились  в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, если сознательно причинили вред своему здоровью. Страховая сумма не выплачивается клиенту, а перечисляется на счет лечебного учреждения.

Как оформить ДМС для сотрудников?

Каждый грамотный руководитель организации понимает, что привлечь ценные кадры только одной зарплатой непросто. Сегодня очень актуальны различные соцпакеты, частью которых являются страховки ДМС.

Если работодатель решится на приобретение для своих сотрудников коллективной страховки, ему следует оценить все предложения на рынке в сфере ДМС и выбрать страховщика. После этого нужно письменно обратиться в СК, выразив желание заключения специального соглашения в пользу третьих лиц.

Однако изначально обязанность работодателя по обеспечению полисом ДМС должна быть предусмотрена договором (трудовым или коллективным). К расходам добавляются только те суммы, которые были выплачены в пользу сотрудников.

Существует предел перечисленный – это 6% от суммы затрат по оплате труда.

Необходимо учитывать тот факт, что для получения налоговых льгот страховое соглашение не может быть оформлено на срок менее 1 года

Обратить внимание нужно также и на зачисление страховых взносов в расходную статью. НК РФ указывает на то, что оформление страховки ДМС для сотрудников позволяет работодателю воспользоваться налоговыми льготами

Однако для этого необходимо грамотно оформить не только страховой, но и трудовой договоры. В договоре с работником необходимо прямо указать на обязанность работодателя застраховать своего сотрудника по программе ДМС.

В страховом договоре обязательными пунктами являются:

  • сведения о страховщике, страхователе и застрахованных работниках;
  • предмет страхования;
  • права и обязательства сторон;
  • ответственность за неисполнение условий договора;
  • срок действия;
  • сумма страхования и премия;
  • порядок выплаты возмещения;
  • порядок оплаты страховых взносов.

Итак, на что следует обращать внимание при выборе страховщика и ДМС?

Уточняйте уровень надежности компании. Выбирайте ее в том случае, если видите, что она находится в диапазоне от А++ до В++

Ориентироваться на доступ к специалистам, которые уже ведут вас

Это важно тем, кто имеет различные предрасположенности, слабые места и особенные заболевания. Можно ознакомиться со списком врачей, обслуживающих страховые полисы данной компании, чтобы убедиться в этом

В перечень особенных болезней входят аутоиммунные заболевания, проблемы с эндокринной системой, аллергии, проблемы с сосудами и сердцем и др. Основные врачи входят в стандартные программы страховки. По поводу профильных рекомендуется уточнять

Обязательно уточните, какие анализы входят в перечень обследований и лабораторных исследований страхового полиса ДМС. Каждому человеку необходимо проверять состояние своего организма хотя бы раз в полгода. Именно поэтому регулярная диспансеризация должна быть включена в страховой полис. Проверять рекомендуется общее состояние организма, контролировать состояние зубов, наблюдать за гормональным фоном. Основные анализы и обследования должны быть включены в условия предоставления страховых услуг

Выезд скорой помощи по звонку. Это очень важный момент. Ведь не всегда у людей получается доставить заболевшего родственника на своем транспорте. При наличии заболевания, которое нуждается сразу в соответствующем уходе (без аппаратуры, способной спасти жизнь), человек может умереть

Услуга вызова врача на дом. Одна из самых приемлемых, если человеку тяжело выходить из дома, он плохо себя чувствует или не хочет заражать окружающих. Врач будет подготовлен, выполнит необходимые манипуляции, возьмет анализы, проведет обследование, установит диагноз, назначит лечение. И это все на дому. Такая услуга рекомендована в обязательном порядке при страховании маленьких детей

Дополнительные услуги патронажа для новорожденных

Услуги экстренного стационара и стоматологические услуги

Объем предоставляемых услуг. Можно взять полный пакет, в котором будут даже самые узкоспециализированные врачи. В таком случае вы будете уверенными в том, что если что случится, то вы попадете к специалистам, не разыскивая их среди ночи

Обращайте внимание на следующие критерии выбора: объем бизнеса и собственных финансовых резервов у страховой компании. Учитывайте наличие гибких условий страхования, географию размещения бизнеса, особенности партнерской сети и многочисленности сетей клиник, предоставляющих услуги

Определите доступность коммуникаций с компанией, возможность регистрации собственного кабинета, отслеживания статистики своих посещений, количества наступивших страховых случаев, а также персонального менеджера. Все должно быть организовано для вашего удобства.

Что не будут лечить по полису

Ни ОМС, ни ДМС нельзя назвать абонементами в клиники. Страховые компании не оплатят лечение и анализы, проведенные по собственному желанию, косметические операции и пребывание в санаториях. По государственному полису нельзя получить дополнительные прививки, установить зубные протезы или лечь в вип-палату.

С добровольным страхованием все еще сложнее. Список случаев, не попадающих под условия ДМС, указывается в договоре. Как правило, в него входят:

  • хронические и серьезные заболевания (туберкулез, гепатит, бесплодие и тому подобное);
  • профилактические обследования (например, флюорография по желанию клиента, а не по показаниям);
  • медицинские услуги, оказанные в другом регионе;
  • травмы, полученные в результате чрезвычайных ситуаций, алкогольного или наркотического опьянения, попыток суицида.

Расчёт стоимости пакетов ДМС для физических лиц

Существует ряд критериев, по которым определяется стоимость пакета медицинских услуг. На стоимость полиса ДМС оказывают влияние следующие факторы:

  • категория страхователя;
  • вид страховой программы;
  • объём медицинских услуг;
  • состояние здоровья;
  • род занятий страхуемого лица;
  • регион проживания;
  • размер страховой суммы.

Рекомендуем вам также прочитать какие бывают виды добровольного страхования в данном материале.

Полис для иностранных граждан и детей

Существует несколько видов полисов для разных категорий лиц. К ним относятся полисы для беременных, детей до 1 года, несовершеннолетних и пенсионеров, а также для иностранных граждан. На эти категории лиц вводятся повышающие коэффициенты, поскольку у этих лиц увеличивается возможность возникновения страховых случаев. Обычно страховой договор составляется на 1 год, но существуют специальные программы, договора по которым заключаются на определённый период времени. К ним относятся следующие:

  • ведение всего периода беременности;
  • страхование спортсменов на сборах или соревнованиях;
  • туристическая медицинская страховка только на срок поездки.

В таких программах учитываются особые страховые случаи. Поскольку срок ограничен, а риски достаточно велики, такие программы стоят дорого.

Объем медицинских услуг зависит от страховой программы или пакета. В системе ДМС для заинтересованных лиц предлагаются следующие программы:

  • базовая;
  • расширенная;
  • полная;
  • пакет Люкс;
  • пакет VIP.

В отличие от относительно доступных программ пакеты Люкс и VIP обеспечивают максимальный объём медицинских услуг самого высокого уровня и требуют серьёзных финансовых вложений. На стоимость страховки так же влияет количество дополнительных услуг, которые могут быть включены в пакет по желанию клиента. Все ниже перечисленные услуги повышают стоимость пакета:

  • стоматологическое обслуживание;
  • оказание экстренной помощи;
  • количество доступных для посещения медицинских учреждений;
  • срочная госпитализация.

Сколько стоит полис – цены

Сравнительная цена некоторых страховых программ в системе ДМС:

  • базовая – от 38 000 рублей;
  • базовая расширенная – от 48 000 рублей;
  • полный (оптимальный) пакет – от 60 000 рублей;
  • пакет Люкс – от 72 000 рублей.

Преимущества данного вида страхования

От рассказа непосредственно про полис ДМС (что это такое, зачем он нужен) стоит перейти к его положительным и отрицательным моментам.

Главными преимуществами добровольного страхования выступают:

  1. Окупаемость полиса при лечении зубов (как уже упоминалось ранее, качественные пломбы весьма дорогие).
  2. Отсутствие необходимости высиживать очередь для сдачи анализов, прохождения специальных аппаратных обследований (клиента запишут на удобное ему время).
  3. Солидность клиники, лаборатории, что выступает гарантом надежности предоставления качественных услуг (страховые фирмы каждый год проверяют на профпригодность организации, которые с ними сотрудничают).
  4. Фирма-страхователь – защитник медицинских прав своих клиентов. Она самостоятельно разрешает возникшие спорные вопросы как с клиниками, так и с другими медучреждениями.

ДМС: что это такое

Для любого человека важно его здоровье. Но все мы не застрахованы от случайных травм, пищевых отравлений и прочих неприятных моментов

Медицинское страхование помогает свести к минимуму последствия таких ситуаций.

Полис обязательного страхования есть у каждого. Но прибегая к бесплатной медпомощи мы не всегда получаем ее на высоком уровне. Особенно эта проблема актуальна для регионов страны.

Вдаваться в подробности не станем, отметим только, что многие люди отдают предпочтение платным медицинским услугам. Наличие платного полиса позволяет избежать стояния в очередях и долгого ожидания процедур.

Как сменить страховую

В отличие от обязательного медицинского страхования, полис ДМС выдается сроком на один год. По истечению этого периода требуется заключать новый договор. И если работа выбранной ранее страховой компании вызвала претензии, то клиент вправе без проблем обратиться в другую организацию. Для заключения договора страхователю следует предоставить:

  1. Заполненную анкету;
  2. Удостоверение личности;
  3. Медицинскую карту;
  4. При оформлении ДМС на несовершеннолетнего члена семьи требуется паспорт родителя или официального опекуна;
  5. Иностранным гражданам требуется предоставить миграционную карту, справку о постановке на учет в ФМС.

Досрочный отказ от действующего полиса возможен по ряду вполне объективных причин, таких как смена фамилии, места прописки или других личных данных. Поводом остановки сотрудничества может стать необоснованный отказ от страховых выплат. В этом случае следует действовать в соответствии с правилами компании, где был заключен договор.

В некоторых случаях остановка действия полиса ДМС является необоснованной мерой. Если клиента не устраивают условия обслуживания клиники, к которой его прикрепили, он вправе сменить лечебно-профилактическое учреждение на другое в соответствии со списком клиник, сотрудничающих с конкретной организацией.

Полная программа ДМС, от 100 000 Р

Все, что в базовой и расширенной, плюс:

  1. Доступ в дорогие частные клиники и государственные больницы с громкими именами.
  2. Дорогостоящие высокотехнологичные анализы, например томография.
  3. Госпитализация как по экстренным, так и по плановым показателям в отдельные палаты класса люкс.
  4. Стоматология включает отбеливание, протезирование и имплантацию.
  5. Ведение беременности и принятие родов.
  6. Услуги психотерапевта.
  7. Диагностика и лечение в зарубежных медучреждениях.

Эти перечни ориентировочные — вам страховая может предложить другие условия, убрать или добавить услуги или вообще отказать. Всегда читайте договор, чтобы не было сюрпризов.

Единого договора страхования по ДМС нет — каждая страховая прописывает свои условия в удобной для нее форме. Перед оплатой полиса внимательно изучите все приложения к договору — там должно быть подробно описано, где и от чего вас будут лечить за счет страховой, а в каких случаях страховая платить откажется.

Какие законодательные и нормативно-правовые акты обеспечивают защиту прав обладателя полисов ДМС и ОМС?

Ответственность мед. учреждений

Согласно Федеральному Закону №323 от 21 ноября 2011 года, все виды медицинских учреждений, расположенные на территории Российской Федерации, а также медицинские и фармацевтические работники несут административную и уголовную ответственность за нанесение вреда здоровью и жизни пациентам:

ч. 3, ст. 98 ФЗ №323

«Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.»

ч. 4, ст. 98 ФЗ №323

«Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.»

В соответствии со ст. 15 и ст. 1085 ГК РФ, застрахованный имеет право на материальную компенсацию и бесплатное оказание услуг при причинении ему вреда в медицинском учреждении:

ч. 1, ст. 15 ГК РФ

«Лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.»

ч. 1, ст. 1085 ГК РФ

«При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.»

У любого иностранца в России должен быть медицинский полис. Это обязательное условие для въезда и пребывания в России. Но полисы могут быть разные.

Виды медицинских полисов в РФ

Независимо от того, с какой целью и из какой страны иностранец приезжает в РФ, у него должна быть медицинская страховка. Отвечает за это отдельный документ – полис медицинского страхования.

Медицинские полисы бывают двух видов:

  1. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
  2. Полис добровольного медицинского страхования (ДМС).

Но есть разница в том, что каждый из полисов дает иностранцу и кто именно может какой из них оформить. Разберем два вида этих полисов по отдельности.

Полис ДМС

Полис ДМС – это базовый полис, который должен получить любой иностранец, въезжающий в РФ (). Полис ДМС должен быть у иностранца с первого дня пребывания в РФ. То есть оформить этот документ можно либо еще до приезда в Россию, либо в первый день пребывания в РФ. Полис должен быть не только у взрослых, но и у детей.

Примечание редакции: о том, почему пускают на границе без полиса и что об этом думает МВД и суд, читайте в статье «Без медицинского полиса въезд в Россию запрещен».

Если иностранец планирует работать в РФ, его полис должен соответствовать нескольким условиям:

  • действовать по всей России;
  • минимальная сумма страхования – 100 тыс. рублей.

Примечание редакции: подробнее о полисе ДМС и его особенностях и на что он распространяется читайте в статье Базы знаний «Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) для иностранного гражданина/лица без гражданства».

Полис ДМС – платный. Стоимость зависит от страховой компании и от программы страхования. И по нему можно получить помощь только в рамках этой программы и в предназначенных для этого клиниках после звонка в страховую.

Обычно иностранцы покупают самую дешевую страховку, которая покрывает только неотложную медицинскую помощь. И часто сумма страхования в ней меньше 100 тыс

Поэтому очень важно обращать внимание на сумму страхования и программу полиса

Но можно оформить полис с другой страховой программой, которая может даже включать стоматологию. И лечиться по нему в платных клиниках, утвержденных программой.

Порядок получения помощи по полису ДМС такой:

  • иностранец звонит в страховую компанию по номеру телефона, указанному на полисе, и озвучивает свою проблему;
  • если проблема есть в списке услуг по полису, то диспетчер сообщает иностранцу, где и когда он может получить медицинскую помощь бесплатно в рамках полиса.

Но некоторые иностранцы имеют право вместо платного полиса ДМС оформить себе бесплатный полис ОМС, по которому лечатся граждане РФ в поликлиниках.

Полис ОМС

Иностранцам с полисом ОМС доступен тот же перечень бесплатных медицинских услуг, что и гражданам РФ: они могут вызвать врача на дом, лечь в больницу, быть прооперированными бесплатно. Также иностранцы с ОМС могут поставить прививку от COVID-19 бесплатно.

Базовая программа обязательного медицинского страхования утверждена ч. 2-4 Постановления Правительства РФ от 28.12.2020 №2299.

Получить полис ОМС могут не все. Основания для получения перечислены в

Однако здесь есть нюанс. Работники из стран ЕАЭС и их семьи по полису ОМС могут получить медпомощь только в экстренной и неотложной формах (). Иностранцы с разрешением на временное проживание и видом на жительство имеют доступ к медицинской помощи наравне с гражданами РФ.

Оформление полиса ОМС бесплатное. Но срок действия полиса ограничен календарным годом или для граждан ЕАЭС — сроком действия договора с работодателем. Поэтому каждый год его требуется переоформлять.

Примечание редакции: информация о том, как получить полис ОМС, собрана в статье Базы знаний «Полис ОМС (пошаговая инструкция)».

Полис для работы

Полис ОМС и ДМС – два разных документа. Между ними есть разница в том:

  • кто может оформить такой документ;
  • сколько действует документ и какие есть условия для его действия;
  • что дает полис.

Но работодатель обязан запрашивать при приеме на работу полис ДМС. И контролировать срок его действия. Если полис закончится, то иностранца нельзя допускать к работе — его нужно отстранить и отправить оформлять новый полис. А если работник из визовой страны, то оформлять полис ДМС — задача приглашающей стороны.

Подобные нюансы есть у каждого миграционного документа, который требуется от иностранных граждан или их работодателей. Чтобы разобраться с ними и выстроить понятную систему работы с иностранцами, рекомендуем пройти обучение. В нашей Школе Миграционных Специалистов есть курсы по отдельным категориям иностранцев, по отдельным документам для них и полный курс «Миграционный специалист: от нуля до профессионала», который обучает профессии и навыкам работы со всеми категориями иностранцев. О том, что должен знать миграционный специалист я писала в статьях:

Что не покрывает страховка

Несмотря на большой ассортимент предлагаемого медицинского сервиса, она не покрывает:

  • Лекарственные препараты – все назначенные таблетки, инъекции, мази и прочие лекарства нужно приобретать за свой счёт.
  • Профилактическое посещение врача – если потенциального пациента ничего не беспокоит в момент визита к доктору, но ему показано (или по собственному желанию) регулярно обращаться к какому-либо специалисту (стоматолог или гинеколог) – подобная ситуация не входит в список страховых случаев. Сюда же относится необходимость получить врачебную справку или поставить печать на документе.
  • Беременность и роды – для указанной категории существует отдельный вид заключаемого контракта. Если же человек не заключал специальный договор, то ведение беременной женщины и оплата родов осуществляется исключительно с личного кармана.
  • Психические расстройства – посещение психиатра при таких состояниях как депрессия, эмоциональное выгорание или стресс также оплачиваются собственными сбережениями.

Таким образом, зная, что означает ДМС, что оно даёт и для чего необходимо, можно решить для себя главный вопрос: есть ли нужда в его оформлении или нет. Эта программа имеет множество преимуществ и недостатков, она может быть полезна большому количеству людей, но в то же время бесполезна для множества других граждан. Поэтому, её приобретение – это сугубо индивидуальный вопрос, требующий тщательного подходу к его решению.

Итоги

Исходя из вышеизложенного, можно с уверенностью ответить на вопрос: «Что такое ДМС?» Это возможность получать максимум медицинского обслуживания и комфорта за относительно небольшие деньги. Не секрет, что экономить на здоровье нельзя, и если ранее для того, чтобы получить качественную помощь, приходилось платить немалые деньги, теперь, являясь застрахованным лицом, человек автоматически ее получает без каких-либо дополнительных затрат. Максимальная выгода достигается тогда, когда ДМС оплачивается предприятием в качестве корпоративного типа страхования. В данном варианте работодатель может быть уверен, что его сотруднику предоставят максимум медицинских услуг, благодаря чему он намного быстрее сможет вернуться к работе. А сотрудник, мало того что получает возможность заботиться о собственном здоровье на высшем уровне, так ещё и не платит за это.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.